手術前に必要なこと：手術前の準備
1.病態の是正・改善
ヘモグロビン≧80g/L.アルブミン≧30g/Lにし.脱水.電解質異常.酸塩基平衡異常の是正を行う。
心不全.心房細動.著しい心肥大の既往がある場合は.ジギタリスを投与すること。
(iii) ジギタリスによる術前維持療法を手術当日に中止する。
長期間のβ遮断薬の投与は.手術の24～48時間前に中止することが望ましい。
(5) 高血圧患者においては.血圧を180/100mmHg以下に管理する。
(6) 呼吸器系疾患を合併している場合は.手術前に肺機能.血液ガス.胸部X線検査を行い.少なくとも2週間は禁煙すること。
(7) 急性および慢性の肺感染症に対しては.抗生物質を投与して感染を抑制するとともに.ネブライザーによる吸入で痰の排泄を促進させる。
(viii) 糖尿病患者の血糖値を 8.3 mmol/L 以下.尿糖は ++ より低く.尿ケトン体は陰性に管理する。
(9) ケトアシドーシスの緊急症例では.アシドーシスを是正してから手術する。即時手術が必要な場合は.術中にインスリンを補充する。
2.心理的な準備
3.胃腸薬
手術の前に12時間絶食し.4時間禁酒してください。
小児は手術前に4～8時間絶食.2～3時間絶水すること。
(3)緊急手術が必要な方：嘔吐や誤嚥の回避・発生を抑えるために.覚醒中の気管内挿管を検討する。
4.麻酔器.器具.薬剤の準備
麻酔器.救急機器.監視装置などの準備。
薬剤の調製と検証
術前投薬
1.目的
緊張をほぐし.麻酔薬の効果を高め.麻酔薬の量を減らし.何らかの有害な刺激に対して健忘効果を発揮します。
痛みの閾値を上げる。
呼吸器系の分泌を抑制し.誤嚥を防止する。
迷走神経反射などの好ましくない反射をなくし.興奮や痛みなどによる交感神経の興奮を抑制し.血行動態を安定させるため。
2.薬剤の選択。
①全身麻酔：鎮静剤.抗コリン剤が主体。
2腰椎麻酔：鎮静剤が主体。
硬膜外麻酔：鎮痛剤（クモ膜に穴をあけて脊髄神経を傷つける可能性が高い）。
麻酔の30～60分前に筋肉内注射する。