食事は.ライフスタイルへの治療的介入の構成要素として.動脈硬化性心血管系疾患の予防に重要である。実際.欧州心臓病学会/欧州動脈硬化学会（ESC/EAS）の脂質異常症管理ガイドラインでは.心血管疾患のリスクを軽減するために高コレステロール血症を管理するために単独または薬理療法と組み合わせて使用できる栄養アプローチの重要性が強調されている。現在の勧告では.果物.野菜.豆類.ナッツ.全粒粉とパン.魚（特に油性の魚）を含む地中海風食事を奨励し.飽和脂肪を不飽和脂肪または一価脂肪に置き換え.トランス脂肪酸を排除し.単一の炭水化物をグリセミック指数の低い複合炭水化物に置き換え.砂糖/果糖およびアルコールの摂取量を制限することによって食事の質を高めることに重点が置かれています。PrediMed研究センターの最近の知見は.食事の質のわずかな変化が心血管疾患イベントのリスクの緩やかな減少に寄与することを実証しています。 また.食事の構成要素としてのŒ機能性食品¹の役割を考慮するエビデンスも出てきています。植物ステロール/ステロールまたは水溶性（粘性）食物繊維（例えば.オート麦に含まれる）を強化した食品の摂取は.低密度リポタンパク質コレステロール（LDL-C）の適切な低下と関連しており.したがって.総合的な心血管リスク評価で薬物療法が適切でないことが示された患者の管理に利用することができる。実際.複合食（植物ステロール.粘性食物繊維.大豆タンパク質.ナッツ類を含む）の使用により.20～30％の地域でLDL-Cが徐々に低下することが示されており.したがって.心血管疾患リスクを低減するための最良の食事アプローチの1つであると思われる。 心臓に良い食事の導入に関連する重要な問題は.1）長期的なアドヒアランスと2）低コストである。まず.食事の変化を持続させる方法を研究することが不可欠である。また.現在のヨーロッパの緊縮財政の状況下では.地中海食の選択にコストが大きく影響する可能性がある。これらの茨の道は.食事介入の最適な結果を確保するために.公衆衛生研究者と政策立案者を巻き込んで取り組む必要がある。