脊髄電気刺激療法

  1.脊髄電気刺激療法とは?
  脊髄電気刺激療法は.脊柱管に電極を埋め込み.パルス電流で脊髄神経を刺激することで病気を治療する方法である。 ペースメーカーシステムを体内に埋め込み.微弱な電気パルスを脊髄に送り.痛みの信号が脊髄を通って脳に伝わるのを遮断することで.難治性の神経障害性疼痛を効果的に緩和し.患者の身体機能の回復とQOLの向上を効果的に実現します。
  2.脊髄電気刺激療法の適応症は?
  主な臨床適応症は以下の通りです。
  (1) 慢性難治性腰下肢痛:腰椎椎間板ヘルニア術後の腰下肢痛.神経鞘腫術後の疼痛など。
  (2) 神経損傷後の痛み(術後神経痛):腕神経叢損傷後の痛み.切断後の切痕痛や幻肢痛など。
  (3)複合焦点性疼痛症候群。
  (4) 末梢虚血性疼痛:糖尿病性四肢痛.レイノー病.ベルク病。
  (5)帯状疱疹後神経痛
  3.一般的な手術方法について教えてください。
  画像誘導による無菌手術.局所麻酔による仰臥位での硬膜外電極の埋め込み.痛みに対応する脊髄セグメントへの刺激モーターの正確な埋め込みがSCS検査成功の鍵.患者の痛みの訴えや異常感覚部位に応じた電極の配置.外部刺激装置への電極固定後の一時検査.スクリーニング検査期間10日以内.システム全体の埋め込み.などの手順がある。
  4.インプラント手術後の注意事項
  24時間ベッドに寝たまま 急な動きを防止する。 過度のドレープを防ぐ。 重いものを持ち上げたり.引っ張ったりしないでください。 48時間継続して抗菌剤を使用し.必要に応じて鎮痛剤を塗布して痛みをコントロールする。
  5.副作用の可能性について教えてください。
  違和感や衝撃感.筋肉のしびれ.血腫.脳脊髄液の漏れ.感染症.デバイスの誤作動やズレ.埋込部位の痛み.疼痛緩和の失敗.インプラント材料に対するアレルギー反応.手術のリスク.その他デバイス作成に関する合併症が発生する可能性があります。
  6.着床後に注意することは?
  (1) その他のシステム:ペースメーカー.除細動器.MRI.超音波診断装置.電気凝固.放射線治療など。
  (2)神経刺激の使用中は.運転や危険な機器の使用をしてはならない。
  (3) 経皮的熱処理(短波.マイクロ波.治療用超音波)を行っていないこと。
  (4) 空港では.金属探知機のアラームが作動したり.航空会社の職員が離着陸時に刺激装置の電源を切るように要求することがあります。
  (5) マグネットはスティミュレータの制御に影響を与える可能性があります。
  (6)セキュリティドアなどが測定器に干渉する場合があります。