中国では.B型慢性肝炎患者の多くが乳幼児期にB型肝炎ウイルスに感染しており.乳幼児期はB型肝炎ウイルスに対する免疫機能が十分に発達していないため.免疫システムがB型肝炎ウイルスを認識できず排除できず.自分のものとして扱い人体に住み着いてしまうのだそうです。 免疫細胞はB型肝炎ウイルスを認識して排除します。 B型肝炎ウイルスは肝細胞に存在するため.免疫細胞とその分泌する抗ウイルス物質の一部が肝細胞を破壊し.ウイルスを放出させ破壊するのです。 免疫機能が強い人はB型肝炎ウイルスをすぐに排除できますが.そうでない人もいるため.肝臓に慢性的な炎症や線維化が持続し.時間が経つと肝硬変.あるいは肝細胞がんになる患者さんもいらっしゃいます。 この時期を過ぎると.免疫機能によってウイルスが抑制され.ウイルスの活動が弱まるか停止し.臨床的にはHBsAg陽性.抗HBe陽性.HBV DNA陰性.肝機能正常となり.不活性キャリア期（免疫制御期）と呼ばれますが.労作による病気.免疫抑制剤の使用.化学療法など免疫機能が低下すると.免疫機能 しかし.疲れや体調不良.免疫抑制剤の使用.化学療法など.免疫機能が抑制されると.ウイルスが再び活性化し.HBV DNAが陽性になります。 もちろん.全員がはっきりとした4段階のプロセスを持つわけではなく.2段階が重なる人もいれば.特定の段階がない人もいるなど.さまざまな人がいます。 したがって.体の免疫機能がまだB型肝炎ウイルスを認識してクリアランスを開始していない時期（免疫寛容期など）には.抗ウイルス療法の適用は適切ではありません。 B型肝炎ウイルス治療薬は.使用するタイミングが重要です。