ヌクレオシドアナログ（NA）の使用により.B型慢性肝炎の治療法は大きく改善されました。 しかし.NA療法では.通常.B型肝炎ウイルス（HBV）を完全に除去できないため.治療を終了することが困難です。 これまでの研究で.NA投与は慢性B型肝炎患者の血清中にHBV RNAを含む未熟なウイルス粒子の産生を誘導することが示されています。新しい研究では.広島大学生命医科学科の研究者が.NA投与中止後のHBV RNA価と肝炎再発率の関連性を分析しました。 彼らは.HBV RNAの存在がHBVの複製活性と関連し.その濃度が高いほど薬剤耐性の可能性が高くなると仮定した。 さらに最近の研究では.血清HBV RNA濃度がNA療法の中止時期に関する臨床判断に役立つことが示唆されている。 本研究は.Journal of Gastroenterology誌に掲載されました[J Gastroenterol. 2013 Feb 9]。 このコホート研究は.NA療法を中止した36名の患者さんを対象としています。 血清中のHBV DNAまたはDNAとRNAの量をリアルタイム定量PCR法で測定し.統計解析を行った。NA療法を中止して24週間後.52.8％の患者（19例）でHBV DNAのリバウンドが観察された。 治療開始3ヵ月後のHBV DNAおよびRNAの力価は，統計学的に有意にこれと関連していた［P=0.043, OR: 9.474, 95% CI: 1.069-83.957］． 33.3%（12 例）の患者でアラニンアミノトランスフェラーゼ（ALT）のリバウンドが起こり，治療終了時のHBeAg陰性は，統計的にこれと関連していた［P=0.044, OR: 1.055-9.0, 95% CI: 1.055-10.0］． 0.003, or: 13.500, 95% CI: 2.473-73.705]. 一方.e抗原（HBeAg）陽性患者では.治療3カ月後のHBV DNAとRNAの力価は軽度の相関しか示さなかった（P= 0.050.OR: 8.032.95% CI: 0.997-64.683）． 著者らは.HBV DNAとHBV RNAの複合モニタリングが.NA中止後のB型肝炎再発の予測に役立つと示唆した。