思春期の精神疾患を持つ子どもたちは、どのように回復していくのでしょうか?

  私の娘は15歳で一人っ子ですが.1年前に統合失調症と診断され.治療を経て現在は安定した状態にあります。 娘が自宅で療養する場合.どのような療養環境を整えればよいのか.お聞きしたいです。 このまま彼女を受け入れ.大目に見るべきなのでしょうか? うちの子は.何か頼むと「ママ今から発作が起きるから…….お鍋食べに行こう.買いに行こう……」とよく甘えてくるんです。 “. 私たちは.子どもが病気だと感じて自分を責めることもありますし.繰り返しを恐れて子どもの感情を刺激しないようにと考えているので.納得しています。 でも.子どもの欲望は膨らむばかりで.星や月を選んであげられるわけがないと心配にもなります。 親はこの尺度をどう把握すればいいのか。 どう対応すべきなのか?  張さん 張さん.こんにちは。  お気持ちは大変よくわかります。 一人っ子の子どもが病気になったとき.親は子どもにもっと気を使い.気を配り.甘やかしてあげたいと思うものです。 そのため.病気の再発への不安と相まって.多くの家庭で子どもの収容が繰り返されてきました。 しかし.子どもの要求はどんどん厳しくなり.常に満たせないことがわかり.子どもは常に不満を抱えている。  回復期の患者様にインタビューを行い.その体験談をご参考にしていただければと思います。 患者さんの中には.病状が安定し.自己認識を取り戻したとしても.無差別にお金を使うなど.家族にとって受け入れがたい行動をとってしまうという方もいらっしゃいます。 しかし.なぜこんなことをするのだろう。 家にいてもつまらないし.お金を使うことでちょっとした喜びが得られるからだ。 この文章から.子どもの「気まぐれな行動」の背景には.子どもが退屈で人生に不満を抱いていることがあるのだろうということがわかる。  もしこれが心理的な経験であれば.回復期の子どもの生活が豊かになるように.次のような方法で導いてあげるとよいでしょう。  趣味・関心事:これまでの趣味・関心事をピックアップ。 以前は絵を描いたりピアノを弾いたりするのが好きだった子が.病気になってからは薬を飲んだり医者にかかったりすることが優先され.それまでの趣味をすっかり忘れてしまうのです。  交流:クラスメートと会う機会を設ける。 子どもの病気がクラスメートに知られ.笑われるのではないかと心配される親御さんもいらっしゃいます。 そのため.子どもから社会的な交流や仲間と楽しく過ごす権利を奪ってしまうのです。  セルフケア:セルフケア能力を身につけることが大切です。 幼い子どもは勉強で忙しく.家族の中で一人っ子であることも多く.家族が過剰に世話を焼いていることも少なくありません。 また.セルフケア能力の向上も.自信を取り戻すために重要な要素です。 結局のところ.子どもは常に親のそばにいることはできず.人生において多くの困難に独自に立ち向かわなければならないのです。 大学での生活.さらには将来の結婚や家庭生活においても.生活力の向上や健康的な生活習慣の確立は非常に重要なことです。  中等度の学習:認知・学習機能の回復を図るため.療育の段階に応じた適切な指導を行う。 例えば.課外授業で本を読んだり.読書ノートや日記を作ったり.家族で一緒に見たものを共有する時間を設けたりすることができます。 これは.お子さまの注意力.記憶力.表現力を高め.周囲の状況を理解することを促進するものです。 年齢に応じたいくつかのレッスンに徐々に移行し.興味のあるテーマから始め.習ったことの復習から始めて.ゆっくりと新しいことを学ぶようにします。 学業復帰のための基礎固めをする。  身体運動:急性期治療期間中は社会活動が少ないため.体力が低下することが多い。 野外活動のアレンジに力を入れ.体制を強化する。 体重をコントロールし.コーディネーショントレーニングを強化しながら.学校生活への復帰に向けた基礎作りを行っています。  心理的適応:学習期に精神障害を持つことは.必然的に子どもの心理的ストレスとなる。 子どもはしばしば次のような心理状態を経験することになる。 今後の生活やクラスメートとの接し方がわからない.勉強が以前よりできない.授業に遅れをとる.心理的に受け止められない.心理学をよく知らない.自分がどんな病気なのかがわからない。 混乱されている方は.北大6病院が主催する精神疾患に関する健康教育活動に参加されることをお勧めします。また.リハビリテーションセンターでリハビリテーション指導を受けることも可能です。 患者さんがご自身の状態を理解し.病気について学び.自信を持てるようにサポートします。  ですから.子どもの話を聞いて.その行動の背景にあるストーリーに注意を払うことの方が.親にとって重要なことかもしれません。 親は.子どもが要求することを単純に受け入れるわけでもなく.一概に拒否するわけでもない。 それは.子どもの心の状態を調整し.子どもの成長をより促すことで.子どもの内なるニーズが健全な手段で満たされ.生活が豊かになることで幸せや自信を見出すことができるようになることです。 子どもの欲求は.ご褒美という形で満たすことができます。 例えば.決められたリハビリプログラムを終えたら.家族で鍋を食べに行くというのも楽しいですね。  私たちがお伝えしたことが.皆様のお役に立てれば幸いです。