脳出血の後遺症として最も多いのは.1.片麻痺で.筋力の低下.好ましくない動き.あるいは完全に一肢を動かせないなどの症状が現れ.しばしば暑さ.寒さ.痛みなどの感覚障害や完全無視を伴います。 また.同じ側の顔面神経麻痺や視野欠損を伴うこともあります。 精神・知的障害：大規模・多発性再発脳出血事故では.精神・知的障害が残ることがあります。 脳出血に伴い.性格の変化.消極的悲観.抑うつ.激越などを伴うことがあります。 (1)運動性失語症は.他人の言葉は理解できるが.自分の意味を表現できない状態.(2)感覚性失語症は.言語表現はないが.他人の言葉を理解できず.自分の言葉も理解できず.質問に答えられない.独り言が言えない状態.(3)命名失語は.物を見ても名前を言える状態.である。 (3) 命名失語症は.ある物を見て.それが何に使われるかはわかるが.名前をつけることができない場合に現れる。 (4) その他の症状：脳出血のその他の症状として.頭痛.めまい.吐き気.不眠.夢精.不注意.耳鳴り.目のかすみ.多汗.動悸.ふらつき.首痛.疲労.脱力.食欲不振.記憶喪失.認知症.うつ状態.など。 脳出血の後遺症に対するリハビリテーション体操は.主に次のようなものがある。 1.顔面神経麻痺の機能訓練：親指で両眉の間から眉弓を通り.こめかみから目頭を通り.鼻脇.鼻唇溝.口角を通り.あご口角に温かく痛むまでゆっくり押さえます。 2.言語機能訓練：集中力と情緒を安定させ.ゆっくりとしたペースで.簡単な単語やフレーズから.一語一語.根気よく.丁寧に練習する。 患者さんが大胆に他人に話しかけるように促すのも.言葉の練習の方法です。 3.片麻痺の機能訓練：①マッサージと受動運動：初期の寝たきりの患者には.家族が麻痺した四肢をマッサージして筋肉の萎縮を防ぎ.膝の屈伸.肘の屈伸.指や手の屈伸などの受動運動をして関節が硬くならないようにします。 (2) 筋力運動：スツールや椅子に座り.足を上げる.膝を伸ばす.物の上に立つ.体を左右に動かす.しゃがむなどの動作を補助する。また.その場で足踏みをする.交代で両足を上げる.テーブルの縁.ベッドの縁などを持ち左右に動く.片手に杖を持って前に歩くなどの動作もできるようにする。 運動するときは.意図的に患肢に体重をかけるようにしますが.徐々に活動量を増やし.過度の負担にならないように意識してください。 同時に.患側の上肢を持ち上げたり.昇降させたり.挙上させることができる。 ベッドに寝た状態で.腕を曲げたり.手首や指を伸ばしたり曲げたり.ピンポン玉や小さな鉄球を握ったりすることができます。 自力歩行ができるようになると.歩くときに足を上げ.またぎ歩きをし.敷居をまたぐ.坂道を歩く.階段を上り下りするなどの動作を徐々に行い.徐々に距離を長くしていきます。 (3) 柔軟性と協調性：上肢の主な運動は.髪をとかす.服を着る.ボタンをはずす.顔を洗うなどの両手の柔軟性と協調性の訓練と.卓球やボールを打つなどの活動への参加で.日常生活におけるセルフケアを徐々に実現することです。 下肢の運動は.患者さんにスツールに座ってもらい.竹筒の上で四肢を前後に転がすことで行うことができます。 (4) 自力で飲食ができる.衣服の着脱ができる.身辺の清潔ができる.排便・入浴・家事などの自立ができるなどの日常生活動作の訓練。 運動器のリハビリテーションに加え.数字.統合.推論.認知.心理.職業.社会的なリハビリテーションに注意を払う必要があります。 機能的なリハビリテーションは.確実な予防薬.特に血圧のコントロールと.可能であれば高気圧酸素.鍼灸.推拿を併用する必要があります。 また.ご家族の方も.患者さんのリハビリに対する自信を高めるとともに.焦らず.飽きずに.途中であきらめることなく.根気よく付き合っていくことが必要です。 脳卒中後の麻痺患者さんは.リハビリ訓練をしっかり行えば.ほとんどの方が満足のいく結果を得ることができます。