四肢の骨折後のリハビリテーションは.次の2つのステージに分けることができます。 ステージ1:骨折がまだ治っておらず.外固定(ギプスなど)が解除されていない状態です。 骨折後72時間が外傷反応のピークとなるため.通常3日目くらいからリハビリテーション治療を開始します。 一般的に行われているリハビリテーションの方法は以下の通りである。 松原漢方病院リハビリテーション科 王博 1.患肢は固定されている部分を除き.その他の関節は他人の助けを借りて.あるいは自分で積極的に運動させることが可能である。2.医師の指導のもと.固定部の筋肉の収縮運動を行いますが.この運動は固定部の関節を動かすことができないため.筋肉の萎縮を防ぎ.骨折の治癒を促進することができます。3.骨折後1-2週間は.骨折端をできるだけ強く固定し.2-3週間後.状況に応じて毎日固定をはずし.固定部の関節を動かして関節内外の癒着や筋肉・靭帯の拘縮を軽減させます。4.血液循環の改善.炎症や痛みの軽減.骨折の治癒を促進するために.いくつかの理学療法(超音波.高周波電流.ワックスなど)を使用します。5.健常側の手足の動きを正常に保つ。 6.寝たきりが長い人は.合併症予防のために体操をする。第2ステージ:骨折が治り.外固定が解除された状態。 このとき.リハビリの時間を短縮するために.あらゆる訓練の機会をとらえる必要があります。1.残った機能不全の関節を能動・受動運動で全方向に動かし.縮んだ組織や癒着した組織を伸ばす。軽度の損傷はあるが.1日以内に基本的な回復がある限り維持する必要がある。 ただし.このような運動は.リハビリの医師やセラピストの厳しい指導のもとで行うことが重要です。2.関節が硬い場合は.様々な方法で牽引し.スプリントや弾性装具を使用して治療効果を高める必要があります。3.様々なテクニックと理学療法は.重要な援助と促進剤として使用することができます。4.筋力の状態別に筋力トレーニングのアレンジを行う。5.トレーニング活動を日常生活と結びつける。