なぜ胃がんを甘く見てはいけないのか？
胃がんは最も一般的な悪性腫瘍の一つであり.世界で2番目に多いがん死亡者数です。 胃がんは最も一般的な悪性腫瘍の一つであり.世界で2番目に多いがん患者数です。 中国では悪性腫瘍の中でも胃がんは死因の第1位で.一般に「最も多いがん」として知られています。
胃がんの発生は50歳から60歳がピークですが.最近の調査では19歳から35歳の若年層の胃がん発生率が大幅に上昇しており.35歳以下の患者さんが胃がん患者全体の6%から11%を占めていることがわかりました。 中国では.この「癌のボス」によって.毎年9000〜10000人の若者が亡くなっているというざっくりとした計算もあるようです
なぜ胃がんは早期発見されにくいのでしょうか？
胃がん患者の約8割は初期に自覚症状がなく.残り2割の患者の違和感は胃炎や潰瘍性疾患と似ているため.無視されがちです。 そのため.症状が明らかになり.胃がんと診断されたときには.すでに進行性胃がんの段階に入っています。
関連知識
胃壁の粘膜層や粘膜下層に浸潤したがん細胞は.早期がんとみなされます。 がん細胞が胃壁の筋層や漿膜に浸潤している場合は.がんの進行期となります。
特に注意すべき胃がんのサインとは？
胃がんは早期発見が難しいため.胃がんの発生を示すサインに特に注意を払い.現れたらすぐに病院で検査を受けることが大切です。
上腹部膨満感は胃がんの最も一般的な徴候で.早期に現れ.胃がん患者のほとんどがこの徴候を持っています。 これらの症状は.胃炎や胃潰瘍として扱われることが多く.治療により一時的に軽快することもありますが.進行すると上腹部の膨満感や痛みが悪化し.回数も増え長引くようになります。
便潜血検査が陽性.または黒い便や吐血がある。 このサインは遅れて現れることもあれば.早く現れることもある。 胃がんの初期に出血する患者さんもいれば.このサインが出た時点で胃がんが進行している患者さんもいます。 ですから.今までお腹の調子が悪かった中高年の方は.黒い便が出たらすぐに病院に行って検査をしてください。
食欲不振.やせ衰え.衰弱など これは胃がんによく見られる症状で.胃がんが顕在化した最初の警告サインとなることもあります。 上腹部の膨満感や痛みもある場合は.胃がんの可能性をより疑った方がよいでしょう。
なぜ若い人は胃がんの発生にもっと注意しなければならないのでしょうか？
若い人は健康で寛容なため.胃がんの前兆がないことが多く.若い胃がん患者の4人に1人は見逃されたり.誤診されたりしているそうです。 若い人の胃がんは.発見された時点ですでに進行期に入っており.悪性度も高いことが多いので.若い人は特に注意が必要です。
若い人は.長期にわたる胃の不快感や治療成績が悪い場合.胃がんの発生に注意するため.早めに病院で適切な検査を受けてください。
胃がんの診断には.どのような検査が必要ですか？
胃カメラは.早期胃癌の発見や.良性潰瘍と悪性潰瘍の識別が可能です。
バリウム画像は.胃がん.特に早期胃がんの診断に最も重要な方法の一つです。
胃カメラで撮影された胃粘膜病変の病理検査は.胃がんの診断を確定するための重要なエビデンスの一つです。 胃カメラと病理検査の組み合わせによる胃がん診断の的中率は97.4%に達します。
胃がんの場合.手術は間に合わないのでしょうか？
胃がんは.発症してから手術が間に合わなければ.90％以上の患者さんが1年以内に亡くなってしまいます。 しかし.手術が間に合えば.早期胃がん患者の5年生存率は95％以上となりますが.進行性胃がん患者の手術後の5年生存率は20％程度にとどまります。
手術は初発の胃がん患者さんだけでなく.再発した胃がん患者さんにも再度手術を受けていただき.残った胃をすべて摘出することが可能です。
もちろん.手術だけでなく.医師がアレンジした治療法を組み合わせて受けることも必要です。 しかし.放射線治療は胃がんの治療に適しているわけではありません。
関連情報
悪性度が低く.範囲が狭い胃がんは.胃カメラの下で外科医が部分的に切除することができます。 この方法は開腹する必要がないため.特に高齢で体の弱い患者さんや開腹手術に適さない患者さんに適しています。
胃がんになる可能性を最小限にする方法とは？
1.食事に気を配る
塩辛いもの.熱いもの.粗いもの.硬いものを長時間食べない.漬物.酢漬け.燻製の肉や魚を控える.食べ過ぎない.新鮮な野菜を多く食べる.など。
過度のアルコール摂取を控える。
禁煙.禁煙を提唱する。
2.胃の病気を積極的に治療する
慢性萎縮性胃炎.胃潰瘍.胃ポリープなどの慢性胃疾患を積極的に治療するために.これらの胃疾患は胃がんの前がん病である胃がんに移行しやすい。 これらの胃の病気の多くは.ピロリ菌の感染が関係しているので.ピロリ菌の感染も積極的に治療する必要があります。