大腿骨頭虚血性壊死の患者さんでは.一度大腿骨頭が潰れてしまうと(ステージIII以上).骨壊死が進行してしまい.その時点で早期の骨頭温存手術(支柱付き減圧インプラントや血管付き骨移植などによる治療)の効果が大きく減退してしまいます。 この時点で.症状がなければ.体重をかける歩行を減らし.対症療法薬を服用することで.大腿骨頭の使用を延長することができます。 患者様の症状が大きく.薬物療法で大幅に緩和できない場合は.人工股関節全置換術を行うことが最善策となる場合があります。 現代の人工関節置換術は.1960年代から50年以上の歳月をかけて.人工関節の設計.材料.加工技術.手術器具.手術室の環境(クリーンな層流室).手術手技の進歩(術者によるが)など.すべてが質的に飛躍し.非常に成熟して信頼できる手術成績が得られるようになりました。 人工股関節全置換術を受けた患者さんの大多数(85%)は.20年以上にわたって関節を使用することができます。 大腿骨頭虚血壊死症が進行した患者さんでは.他の保存療法は基本的に効果がなく.頭髪保存手術の効果は大きく減退します。 どんなにお金をかけても.いずれは人工股関節の全置換術が必要になります。 したがって.人工股関節全置換術が最も経済的で効果的な治療法であると思われます。