病因 現在.遺伝的要因と環境要因の両方から影響を受ける多因子遺伝性疾患と考えられている。 喘息の有病率は.人口に比べて親族で高く.親族が近いほど有病率は高くなります。 ダニ.花粉.真菌.動物の毛や排泄物.硫酸.二酸化硫黄.エチレンジアミン.ペニシリン.ホルムアルデヒド.ギ酸などの吸入.感染症.魚.エビ.カニ.卵.牛乳などの摂取.気候の変化.感情ストレス.緊張.怒り.運動.ベンゾ.アスピリンなどの一部の薬剤も喘息発作を引き起こすことがあり.月経.妊娠も喘息に影響するといわれているなど.多くの要因で誘発される病気。 月経や妊娠も喘息に影響を与える。 症状 典型的な気管支喘息では.発作の前に.くしゃみ.鼻水.咳.胸のつかえなどの前兆症状が現れますが.放置すると気管支の閉塞感が強くなり.喘息が起こることがあります。 しかし.ほとんどの場合.喘息は自然治癒するか.喘息治療薬などの治療で治ることがあります。 中には.数時間の寛解の後に再発し.喘息が持続する状態になる患者さんもいます。 また.臨床の現場では.非定型の喘息症状があります。 咳変型喘息では.例えば.明らかな誘因のない咳が2ヶ月以上続き.夜間や早朝に頻繁に発作が起こり.運動や冷気などで増悪し.気道反応性測定で反応亢進を認め.抗生剤や咳止め・去痰剤による治療は無効で.気管支溶解剤やコルチコステロイドによる治療は有効だが.その他の原因疾患が除外される場合を指す。 治療 アレルゲン.職業性感作物.その他の非特異的刺激物への曝露を避け.発症後はβ2アゴニスト.メチルキサンチン.抗コリン薬などの気管支拡張薬を必要に応じて吸入し.表面ホルモンを定期的に吸入する。 重症の場合は入院して.酸素吸入.喀痰の減量.喀痰を希釈するための静脈内補水.サルブタモールやイプラトロピウム臭化物液のネブライザー吸入.アミノフィリン静注.抗生物質.グルココルチコイド.酸塩基平衡障害の補正.必要に応じて気管挿管や機械換気などを行う必要があります。 予防 喘息の長期管理のための投薬計画を立てる。 ピークフローメーターを用いて正しく状態をモニターし.病状の程度に応じた段階的な治療を実現し.個別化し常に薬物を調整し.必要に応じてβ2アゴニスト.メチルキサンチン.抗コリン薬などの気管支拡張剤を適用し.吸入表面ホルモンを期限内に投与する。 特記事項：喘息の家族歴や既往歴のある患者さんは.家の改築やペットの飼育.花は避けたほうがよいでしょう
ということです。