気管支喘息(喘息)は.気道のアレルギー性炎症と.好酸球と肥満細胞による気道過敏性を特徴とする疾患である。 喘息にかかりやすい人は.このような炎症に反応して.さまざまな程度の可逆的な気道閉塞症状を示す。 臨床症状としては.ラ音.胸部圧迫感.咳嗽を伴う呼気性呼吸困難の再発があり.自然治癒する場合もあれば.治療により治癒する場合もある。
重症の場合.発作は数日から数週間.または1日に数回続くこともあり.患者は非常に悲惨な状態になります。
喘息が長く続くと.心筋低酸素症.狭心症につながる脳低酸素症.心不全.肺脳症.その他の深刻な結果など.人体は低酸素症のさまざまな症状に苦しむことになります。 慢性気管支炎.肺気腫.肺性心疾患は.しばしば長期再発エピソードを伴う。
世界には約1億6,000万人の患者がおり.有病率は1%から5%まで様々で.中国の有病率は1%に近い。 気管支喘息は年齢に関係なく発症し.半数は12歳までに発症し.成人男女の有病率はほぼ同じである。 約20%の患者に家族歴がある。
I.喘息の原因:
個々のアレルギーと環境因子は喘息発症の危険因子である。
喘息は多遺伝子遺伝と関連しており.遺伝的要因と環境的要因の両方によって影響を受けます。 環境因子には主に.ダニ.花粉.真菌.動物のフケ.二酸化硫黄.アンモニアなどの特異的・非特異的吸入物質.細菌.ウイルス.原虫.寄生虫などの感染症.魚.エビ.カニ.卵.牛乳などの食物.プロプラノロール(心筋梗塞).アスピリンなどの薬物.気候変動.運動.妊娠などの特定の誘因が含まれます。 以下は喘息の要因の一部である。
第二に.喘息の臨床症状:
(1)季節やアレルゲンへの明らかな曝露に関連する前兆症状。
(2)発作時の症状 ラ音.胸部圧迫感.呼気努力.座位を強いられるなどの呼吸困難が数分から数日間続く。 重症の喘息患者では.顔や唇に明らかなチアノーゼがみられる。
(3)喘息発作が24時間以上続く場合は「喘息持続状態」と呼ばれ.内科領域では重症の部類に入り.積極的な救命が必要です。 患者の極端な呼吸困難.多くの発汗は.厚い喀痰は.クラッキングアウトすることは容易ではありません.そして.呼吸不全.混乱.重度の呼吸は徐々に停止します。
(1)まず.痰を出しやすくするために.患者を静かにさせ.温かい水を多く飲ませ.背中を叩くように促します。
(2) 患者に酸素を吸入させますが.吸入前に加湿ボトルで加湿するのがベストです。
(3)エアゾールを使用する。 現在.受容体作動薬.コリン作動薬など多くの剤形がある。 深吸入時に口腔内に噴霧することで.喘息を改善することができる。 ただし.頻脈などの副作用を避けるため.短時間に大量に噴霧するのは好ましくない。
(4)テオフィリン系。 アミノフィリンはあらゆる喘息に効果がある。 経口効果はよくないので.点滴で使用できるが.病院内で使用する必要がある。
(5)グルココルチコステロイドは.喘息発作を制御するための最も効果的な薬剤である。
(6)呼吸器感染による喘息には抗生物質を使用する。
(7)去痰薬の使用は.肺に滞留した痰が喘息を悪化させないように.咳止めのバイチン.コデインなどの咳止めを使うべきではない。
(8)アレルギーによる喘息は.積極的にアレルゲンを探し.吸入.接触.食物などを避け.喘息の再発を防ぐ。
(9)上記の治療の後.喘息がまだ持続し.改善しない場合は.治療のために時間内に病院に送られるべきである。
予防対策:
喘息の治療は重要ですが.予防も無視できません。 発作が起きたら.積極的にアレルゲンと原因を探す。 アレルゲンは喘息の原因であり.予防措置をとるべきである。 同時に禁煙し.風邪を予防する。 まず運動を強化し.病気に対する抵抗力を高める。
急性治療後の一般的な喘息の症状はコントロールされていますが.喘息の慢性炎症性病態生理学的変化はまだ存在しているので.喘息の長期的な治療プログラムを開発する必要があります。 喘息疾患の程度に応じて.適切な長期治療プログラムを作成する。 喘息患者の教育と管理を強化する。