一般常識
全身性エリテマトーデスは.人口10万人あたり7~10万人の有病率で.主に若い女性に多い自己免疫疾患である。 この病気は.再燃と寛解を交互に繰り返す慢性疾患です。 血管炎は.抗原・抗体反応によって引き起こされ.様々な部位で組織障害を起こし.それに対応した臨床症状を引き起こします。 全身の組織や臓器には血液が供給されているので.血管の侵襲はこれらの組織や臓器に障害を与え.それに対応した臨床症状を引き起こすはずである。
病気の兆候
以下のような症状が出た場合は.症状を長引かせないためにも.すぐに病院へ行くようにしてください。
1.原因不明の発熱。
2.他の病気では説明のつかない発疹。
3.関節痛や関節炎が何度も繰り返し起こること。
4. 持続性または再発性の胸膜炎.心膜炎.腹膜炎。
5.抗生物質でコントロールできない肺炎。
6.レイノー現象
7.腎臓疾患または蛋白尿。
8.血小板減少性紫斑病又は溶血性貧血。
9.梅毒の血清陽性の偽陽性。
SLEは家族で発症するのですか?
多くの遺伝疫学調査により.SLEは一定の遺伝的素因を持つものの.遺伝性疾患ではなく.遺伝的要因に加え.感染症.精神疾患.内分泌疾患.環境因子などの複合的な要因によって発症することが明らかにされています。 ですから.SLEの人は自分の病気が子供に遺伝することをあまり心配する必要はありません。
SLEは伝染するのか?
SLEには遺伝的な感受性があり.ある種のウイルス感染症に関連することもありますが.感染症ではなく.人から人へ感染することはあ りません。 患者と接触した普通の人は.まったく感染しない。 したがって.ループス患者を隔離する必要はない。 SLEの患者さんは.身体の状態が許す限り.普通の人と同じように仕事や勉強.社会活動に参加することができます。
SLEの場合.どのような食品を避けたらよいのでしょうか?
ある種の食品は.ループスを誘発したり悪化させたりするので.日常生活では避けた方がよい。 これらの食品は以下の通りです。
セロリ.Brassica oleracea.パセリ.イチジク.ムラサキツメクサ.ナタネ.黄色い巻き貝など.光増感物質を多く含む食品は.ループス患者に対する太陽光の有害な影響を増大させる可能性があります。
2.陰虚内熱のある狼瘡患者は.羊肉.犬肉.鹿肉.シナモン.ライチなど.内熱の症状を悪化させるような温かい食べ物を食べてはいけません。
アレルギーを起こしやすいある食べ物は.エビ.カニ.カタツムリ.ムール貝.ホタテ.黄身.鯉など.俗に言う毛むくじゃらの魚介類がほとんどです。 エリテマトーデスの患者さんの中には.魚介類にアレルギーを持つ方がおり(この病気の患者さんの多くは低アレルギー性です).それが病気の引き金となったり.悪化させたりすることがあります。
4.唐辛子.生の玉ねぎ.にんにく.マスタードなどの辛くて刺激的な食品は.患者の内熱現象を悪化させるので.摂取しないようにします。
5.キノコやシイタケなどのキノコ食品など.免疫力を高める食品。 さらに.タバコやお酒をやめ.燻製や揚げ物など.健康によくないものを食べるのを控えることも必要です。
SLEの治療法にはどのようなものがあるのですか?
1.サリチル酸と非ステロイド性抗炎症薬:アスピリン.インドメタシン.イブプロフェンなど.主に内臓の関与のないSLEの治療に用いられ.SLEによる発熱や関節痛などの症状を緩和することができる。
2.ホルモン剤と免疫抑制剤;ホルモン剤と免疫抑制剤は.SLEの治療に最も重要な薬です。 一般的に使用される免疫抑制剤には.シクロホスファミド.アザチオプリン.メトトレキサートがあります。
3.抗マラリア薬:一般的に使用されるクロロキンまたはヒドロキシクロロキンは.抗光線性.抗炎症作用.免疫抑制作用を持ち.皮膚病変や軽い関節症状をコントロールでき.主に軽症で皮膚障害が明らかな患者に使用される。
4.ガンマグロブリンの静脈内投与。
5.血漿交換法.免疫吸着法。
6.造血幹細胞移植:免疫抑制剤の使用により.患者さんの造血細胞や免疫系を深いレベルで除去し.正常な免疫細胞系を再構築する治療メカニズムです。 患者さんの免疫調節は.再構築の過程で新たなバランスおよび/または免疫寛容に到達し.SLEを完全に緩和.あるいは完全に治癒させることができるかもしれません。 20例以上の治療を終え.最近の成績は満足のいくものです。