パーキンソン病（PD）患者のQOL（生活の質）を向上させるには.タイムリーな診断と治療が一番です。
私は10年以上PDの研究と治療を行っており.毎年全国の数千人の患者と接していますが.PD患者は常人には理解しがたい痛みに苦しんでおり.そのような痛みが影のようにつきまとっていることをよく知っています。 首都医科大学宣武病院の機能神経外科でさえ.年間300件以上の手術を行っているが.数千人のPD患者にはまだ十分ではない。 大半の患者は薬物療法でしか症状を緩和できない。同時に.診断されず.症状を緩和する絶好の機会を失っている患者も多い。 ですから.パーキンソン病患者にとって最も重要なことは.診断が間に合うことなのです。
豊富な臨床経験を持つ医師は.まずパーキンソン病とパーキンソン症候群.原発性振戦.脳卒中を鑑別する必要があります。
6.また.患者の中毒や有毒物質への暴露歴についての質問もあります。
経験豊富な医師は.最初の質問によって患者がPDに苦しんでいるかどうかを判断することができ.患者と家族は.次の症状が発生するかどうかを正確に答えるために医師と協力するだけでよい：片側または両側の腕が不随意に震えるかどうか.筋肉が痛いか.または体をまっすぐにすることができないかどうか.足が丸まっているかどうか.開始することが困難である.など.それはあり得る。 後者の質問は.主に原発性パーキンソン病とパーキンソン症候群を区別するためのもので.これら2つの疾患に対する治療法は異なるためです。
PDは振戦.徐脈.姿勢障害を除き.平衡障害.嚥下障害.失禁などの症状はなく.また.原発性パーキンソン病は一般に薬物療法によく反応し.病気の進行も比較的ゆっくりですが.パーキンソン症候群では一般に薬物療法は無効です。 原発性パーキンソン病は通常片側から発症し.その後もう片側が侵されるのに対し.本症候群の患者の多くは両側の症状にほとんど差がありません。 また.本症候群は一般に.より硬直的で緩慢であり.振戦はほとんどない……。 重症筋無力症はPDの主症状の一つであり.医師は患者自身の主観による誤差を除外するために.患者の筋緊張や歯車感覚の有無を確認することができる。
また.医師によってはPET-CTやMRIなどの補助的な判断手段を用いることもあり.当院では通常.手術前に頭部のMRI検査を行います。
正確な診断は治療の第一歩です。 患者やその家族は.PDパーキンソン病の特徴を知り（http://www.neurosurgery.org.cn/index.asp.より専門的で正確な情報が掲載されています）.治療やリハビリの過程で医師と協力して克服する必要があります。 現在では.多くの患者さんやご家族がインターネットを通じて関係する医師に相談されますので.正確で詳細な解説があれば大変便利です。 そのため.患者さんの病状を完全に表現できる表を作成しました。
パーキンソン病PDを完全に治すことはできませんが.医師と患者が協力することで.患者の苦痛を最小限に抑え.生活の質を向上させることは可能です。 科学技術の発展により.パーキンソン病PDの病態の起源に近づけば近づくほど.それに対処する手段が増えると信じています！
基本的な状態
年齢：性別：
徴候
振戦
静止時振戦（静かにしている時）あり□なし□
動作時振戦（動作を行っている時）あり□なし□
姿勢時振戦（一定の静止姿勢の時）あり□なし□
片側腕振戦 □両側足振戦 □両足振戦 □顎振戦 はい □ いいえ □
言葉が不明瞭
はい □ いいえ □
嚥下困難
はい □ いいえ □
発症年齢
発症期間
発症期間：6ヵ月以内 □.6ヵ月～3年 □.3年以上 □
症状は片側のみ
片側症状 □
両側症状 □
両側とも同様の症状 □.
片側は軽度。
コトリモキサゾール □1回あたりの服用量：回数：
薬の影響
（内容）：
オンオフ現象 あり□ なし□
（オンオフ現象とは.患者の症状が1日の中で急激な寛解（オン期）と増悪（オフ期）を繰り返し.急激に交互に数回繰り返すこと）
毒性曝露歴
以下の曝露歴がある。 有毒物質：あり□
一酸化炭素中毒：あり□ なし□
なし□
既往歴
外傷性脳損傷□ 脳卒中□ □髄膜炎
治療歴
1.
3,
治療結果
1,
2,
3,
その他の検査
頭蓋CT あり□なし□
MRI あり□なし□
その他：