1.クローン病とは何ですか？
クローン病は.腸管の亜急性・慢性炎症性疾患であり.口から肛門までのすべての消化管が侵されますが.中でも回腸末端とそれに隣接する結腸が最も多く侵されます。
2.クローン病を患ったことのある有名人も教えてください。
アイゼンハワー（第34代アメリカ合衆国大統領）.ルイ13世（フランス国王）.トーマス・メニーノ・アルバート（現ボストン市長）.プリンス・コンソート・オブ・イングランド（ヴィクトリア女王の夫）。
3.クローン病は治るのか？
クローン病の治療法は見つかっていませんが.様々な工夫により寛解を保ち.良好なQOL（生活の質）を維持することが期待されています。
4.クローン病は伝染するのか？
クローン病は伝染することはありません。
5.クローン病の発症率は高いのでしょうか？
クローン病の発症率は.アジア諸国よりも欧米諸国の方が高いという研究結果がありますが.中国29省（市）の55年間の報告データを分析したところ.中国におけるクローン病の発症率は近年著しく増加していることがわかりました。
6.どのような人がクローン病のリスクにさらされるのでしょうか？
クローン病の発症率は.社会経済的地位の高い人.屋内作業.活動量の少ない人.精神的ストレス.不規則な生活の人などで高く.貧困地域や肉体労働者では低い。 20〜30歳が発症のピークである。 クローン病の男女比は.中国では男女とも同じですが.海外では男性に多くみられます。
7.クローン病の病態はどのようなものですか？
病因は不明であり.現在のところ.遺伝的・環境的要因による免疫異常が発症に関与していると考えられています。 つまり.遺伝や環境.腸内感染など様々な要因の影響を受けて腸の免疫反応が異常になり.最終的に腸の炎症が起こるのが炎症性腸疾患です。
8.クローン病の予後は？
診断から1年後.約10～30％が悪化.15～25％が可動性亢進.55～65％が寛解しています。 数年後.13-20%の患者さんに慢性的な活動性が見られ.67-73%の患者さんに慢性的な再発が見られ.10-13%だけが寛解状態を維持することが分かっています。 20年程度経過すると.ほとんどの患者さんで外科的治療が必要になります。
9.クローン病がうまくコントロールできないとどうなるのでしょうか？
クローン病がコントロール不良を繰り返すと.狭窄.穿孔.膿瘍.出血などの外科的合併症が起こりやすくなります。 外科手術を繰り返すと.腸の切除が過剰になり.最終的に短腸症候群になる可能性があります。
10.クローン病は腫瘍を誘発するのか？
欧米の6つのコホート研究のメタアナリシスで.クローン病患者における腸管腫瘍の合併リスクを評価した。 その結果.クローン病患者集団の腸管腫瘍リスクは27倍に上昇し.大腸がんの標準化全発生率は1,9（95％信頼区間1,4-2,5）.クローン病患者における大腸がんの発生率は主に大腸がんの発生率の増加と関連し.直腸がんの発生率は有意に増加しないことが示されました。 CD患者は一般集団に比べてリンパ腫のリスクが高いとは認められなかったが.皮膚腫瘍と肺腫瘍のリスクは高かった。
11.クローン病は死亡率が高いのでしょうか？
クローン病が他の慢性疾患と比較して死亡率が高いという明確な根拠はありませんが.急性の重症クローン病の患者さんは敗血症や重度の外科的合併症を起こすことが多く.この時の予後は悪く.死亡率は3～10％程度と文献で報告されています。 クローン病の死亡率はそれほど高くはありませんが.それでもクローン病は難病であり.再発しやすい病気であるため.真剣に対処する必要があります。
12.クローン病活動性指標（CDAI）の意味について教えてください。
CDAI（クローン病活動性指標）は.クローン病の活動性を評価するためのスコアとして国際的に認知されているものです。 一般に150点未満は寛解期.150点以上は活動期.300点以上は超活動期とされ.適時の薬物調整によるコントロールが必要とされます。
13.クローン病の主な症状について教えてください。
主な症状は.消化器症状と腸管外症状です。 消化器症状としては.腹痛.腹部膨満感.腸内環境の変化.悪心・嘔吐.肛門・直腸周囲病変.消化器外症状としては.発熱.栄養不良.消耗.多関節炎.皮膚紅斑.結膜角膜炎.脂肪肝.肝硬変.原発性硬化性胆管炎などです。
14.尿中のガスや糞便汚泥の問題点とは？
クローン病では.腸壁の炎症により.病変部の腸に穿孔が生じることが多くあります。
15.膣から便が出る原因は何ですか？
クローン病では.腸壁の炎症により.病変部の腸に穿孔が生じることが多くあります。
16.痔はクローン病と関係があるのでしょうか？
痔核はクローン病の肛門周囲病変のひとつで.有病率は約7％.クローン病とは直接関係ない。 クローン病患者の場合.痔は無症状であることが多いのですが.下痢が始まると痔が再燃することがあります。
17.クローン病と混同しやすい病気は何ですか？
(1)腸結核：クローン病との鑑別は容易ではなく.X線像も類似している。 診断には.術後の病理検査が必要な場合が多い。 病理検査では.結核ではカゼイティング肉芽腫が見られるが.クローン病では非カゼイティング肉芽腫である。
(2) 小腸のリンパ腫：下痢.腹痛.発熱.体重減少.より顕著な疲労感.腸閉塞の傾向が強い。 表在リンパ節腫脹.肺門リンパ節腫脹.肝・脾臓の著明な腫脹を認めることがある。X線検査.小腸顕微鏡検査で腸管内腔腫瘤や潰瘍を認めることがある。 診断には小腸生検が有効です。
(3）潰瘍性大腸炎：大腸のみに見られ.時に回腸末端を侵し.直腸から始まる逆行性連続病変で.粘膜病変であり（肉芽形成はないことが多い）.便に膿や血が混じることが多く.クローン病に比べて穿孔.閉塞.膿瘍などの外科的合併症を起こしにくい病気です。