痛風患者における適切な運動は.内臓脂肪の生成を抑え.インスリン抵抗性を低下させることにより.痛風発作を予防することができます。 運動をする前に.まず専門医の指導を受け.関連する検査を受ける必要があります。 痛風結石があっても.表面の皮膚が破れておらず.腎臓の機能が良好で.重大な循環器系の合併症がなく.関節が正常に機能していれば.運動は可能です。 ただし.痛風患者さんの運動は.激しい運動ではなく.徐々に段階的に行うというルールがあります。 過度な運動も痛風を引き起こしやすいからです。 日本のプロ野球選手の尿酸値の平均は一般人より2.3mg/dl高く.痛風の発症率は一般人の10倍にもなる。 大学生を対象に.激しい運動の前後10分間.1時間ごとに採血を行い.血液中の尿酸値の平均値を調べました。 運動によって尿酸値が高くなるのは.運動によって新陳代謝が活発になり.その結果尿酸の生産量が増えるからです。 また.激しい運動をすると発汗量が増えるので尿量が減り.尿酸は尿中に排泄されるので.尿酸の排泄量が減って相対的に体内の尿酸の蓄積量が増えるという理由もあります。 また.運動後に体内で乳酸が多く作られすぎると.尿酸の正常な排泄が妨げられ.体内に尿酸がたまりやすくなり.高尿酸になります。 しかし.プロのスポーツ選手は毎日激しいトレーニングを行い.24時間休む前に.つまり尿酸値が正常値に戻る前に再びトレーニングを開始しなければならないのです。 痛風の方は.すでに血中尿酸値が通常より高いので.激しい運動を始めると.痛風の急性発作につながったり.血中尿酸値がさらに高くなったりすることがあります。 痛風患者さんに適した運動方法とは？ まず.自分の身体の状態に合わせて適切な運動プログラムを選び.運動の強度と時間を決めます。 個人的には水泳をお勧めします。痛風患者は関節破壊があること.水泳は関節に負担をかけないこと.水泳は全身の筋肉を協調して動かすのでインスリン抵抗性を改善できること.などが主な理由です。 また.サイクリングは関節への負担が少なく.筋肉への負担も踏まえた運動であるため.おすすめです。 その他.ゆっくり短距離を走るトロット運動.太極拳.気功.ラジオ体操.早歩き.卓球などが痛風患者に適しており.早足で走る.サッカー.バスケットボール.アイススケート.登山.長距離走など.競技的.激しい.身体的負担の大きいスポーツは適しません。 運動量は一般に適度な範囲でコントロールされ.50歳前後の患者さんでは.心拍数100回/分程度.運動後の軽い発汗程度が適当とされています。 週に3〜5日.1回30分程度の運動をする。 軽い運動量から始め.体力の向上に合わせて徐々に増やしていきましょう。 痛風患者は運動をしすぎると.体内の乳酸の生産量が増えて.腎臓での尿酸の排泄が阻害され.痛風発作を誘発するので.時間を見て運動を中止し.症状が完全に治まってから再開するとよいでしょう。 早朝に起きたときは.筋肉や関節.内臓の機能が低下しており.活動に素早く適応できないため.この時間の運動は急性・慢性のケガを引き起こしやすいのです。 同時に.食事と水なしで一晩眠ると.発汗や水分の損失などの血液濃度は.血液がより粘性であり.心臓病や脳卒中のリスクです。 また.暗い中での運動は好ましくなく.昼寝の後～夕食前までの時間帯を選ぶとよいでしょう。 最後に皆さんに一言：痛風患者の皆さんは.関節のため.腎臓のため.そして幸せな人生のために.調和の取れた動きをしてください。