術前指導
術前教育は.患者さんの術後の経過.満足度.手術の成功率を向上させます。
術前の理学療法評価により.ROMや屈伸運動.筋力トレーニング.歩行器による歩行トレーニングなど.自宅での運動プログラムを促進します。 術前のROMはTKA後の術後ROMの重要な予測対象であるため.術前はROMの屈曲・伸展運動を重視する。
術前訓練には.入院理学療法の全体的な目標.CPMマシンの使用.初期の治療プロトコル.機能的進歩.移動補助具の使用などが含まれます。
フェーズ1 1-7日
リハビリテーションは.痛みのコントロール.浮腫の軽減.膝の屈曲・伸展を徐々に行うことに重点を置いている
足首の背屈と底屈.大腿四頭筋と大臀筋のアイソメトリックエクササイズ
CPMマシンの角度は.最初は30度で使用し.徐々に角度を大きくするか.施術者の指示に従ってください。CPMマシンの使用は.90度以上の膝の屈曲が2日連続したら中止してください。
受動伸展位を1回10～15分.1日4～6回維持する。
膝蓋骨を動かす：手で膝蓋骨を上下左右に押し.1日4回.4方向各15回を1～2セット。
腫れを抑えるために冷湿布を貼る。
第2段階：2～3週間
基準です。
大腿四頭筋の力を自由にコントロールでき.ストレートレッグレイズが比較的容易にできる。
膝を完全に受動的に伸展させることができる
膝の受動的屈曲・伸展（0〜90度まで
膝蓋大腿部の良好な動き
膝関節の腫れの軽減
治療法
上記のエクササイズを続ける
膝関節90度屈曲後の追加伏せ込み運動
膝伸展筋力運動の最終回：伸展に近い範囲（0～20度）で膝を伸ばす。
筋力運動.1日4回.各20レップを1～2セット.セット間は2分休息
抵抗足関節屈曲運動：外部からの抵抗に対抗して.つま先を力を入れて踏み込む.
膝関節可動域訓練：受動膝関節屈曲0～100度.能動膝関節屈曲0～80度
フェーズ3：4～6週間
標準：膝の屈曲・伸展の可動域0~90度
膝の腫れのさらなる軽減
治療の手段
1.膝蓋骨脱臼
2.膝の受動屈曲・伸展：0～105度.膝の能動運動：0～90度。
3.伏臥位膝関節屈曲運動.立位膝関節屈曲運動ができる。
4.筋力トレーニング：1.
1.ストレートレッグレイズ：抵抗することができ.抵抗は0.5ポンド（または250グラム）から5ポンド（2.5キロ）まで徐々に増加する。
2.股関節の反転.外転.背筋伸展の抵抗トレーニング：抵抗は0.5lb（250g）から5lb（2.5kg）まで徐々に増加する
3.マイクロスクワット（0～30度）30秒.1セット20回.1日3セット
4.体重負荷とバランストレーニング：リハビリテーションセラピストの指導のもとでトレーニングする。 平行棒内での患肢の部分的な体重負荷トレーニング（25％から）と体重移動（前後・左右）。
これはかなり理想的なガイドラインで.実際には完全かつ時間通りに達成されることはほとんどありませんが.これは基準であり.私たちはそれに向かって努力しているのです