成長ホルモン分泌不全性小児症患者の約19〜30％は.成長ホルモン治療中に甲状腺機能低下症を発症し.主に血清T4または遊離T4値の低下という形で.血清T3値やTSH値に変化がないこともしばしばあります。 しかし.ほとんどの患者さんは典型的な甲状腺機能低下症の臨床像を示さず.主に潜在的な甲状腺機能低下症である。 成長ホルモン療法に悪影響を与えないためにも.適時.甲状腺ホルモンの補充が必要です。 このようなお子さんには.治療中に甲状腺の機能を観察する必要があります。 これらの小児が潜在性甲状腺機能低下症になりやすい理由として.視床下部-下垂体-甲状腺軸の先天的な欠陥が考えられ.外因性GHの適用.成長ホルモン療法による末梢でのT4からT3への変換増加.TSH分泌を抑制する成長抑制ホルモンの分泌増加などによって顕在化すると考えられています。