下肢静脈瘤の有病率は人口の7％程度です。 下肢静脈瘤の主な病態は.伏在静脈から深部静脈への弁の閉鎖が不完全なため.血液が逆流し静脈圧が上昇し.時間の経過とともに静脈が拡張してねじれる.静脈瘤と呼ばれるものである。 これまで.無症状の静脈瘤や高齢の患者さんは.薬物療法や圧迫ストッキングなどの保存的な治療で済むと考えられていました。 しかし.医学の進歩により.より多くの静脈瘤患者が早期かつ低侵襲な外科的治療を選択するようになりました。 まず.静脈瘤の保存的治療の柱である薬物療法や圧迫ストッキングは.病気の進行を遅らせることはできても.静脈瘤の根本原因を治療することはできません。 したがって.薬物療法は下肢静脈瘤の手術後の補助的な治療としてのみ使用されるべきです。 着圧ストッキングは効果的ですが.生涯着用が必要で.使用方法が面倒で高価です。 また.医学の進歩により.下肢静脈瘤の手術はますます低侵襲になっています。 低侵襲手術の導入により.これまで1週間だった入院期間が2日に短縮され.わずか数時間で自宅に帰れるようになりました。 ただし.低侵襲手術は初期の静脈瘤にのみ適しています。 高齢の患者さんは.加齢とともに全身状態が悪くなっていきます。 初期の段階で低侵襲手術を受けず.後に静脈瘤の合併症を発症した場合.手術に耐えられず治療ができないことが多いのです。 したがって.これらの合併症を避けるために.最良の選択肢は.合併症が発生する前に静脈瘤を解決するために.早期の手術を持っていることです。 まとめると.静脈瘤の保存的治療の欠点は.1.薬の副作用.2.圧迫ストッキングの使用は生活の質を下げる（例：夏は暑すぎる.履きにくい.半年ごとに新しいストッキングを購入しなければならない）3.病気の進行のリスクと低侵襲手術の選択肢の損失.です。 4.合併症が発生した場合.再発や手術の失敗の割合が著しく高くなる。 5.術後の脚部美観の目的の喪失。 静脈瘤の手術には一定の再発率がありますが.たとえ再発しても.手術をせずに合併症を起こすよりはずっとましです。