パーキンソン病（PD）は振戦麻痺とも呼ばれ.中国では65歳以上の有病率が約1.7％と.認知症に次いで多い神経変性疾患であり.現在中国では2000万人以上のPD患者がいると言われています。 病態 ドーパミンとアセチルコリンは線条体の重要な神経伝達物質で.互いに拮抗しあってバランスを保っている。 パーキンソン病では.中脳の黒質のドパミン神経細胞が変性・消失し.十分なドパミンが合成されないため.線条体へのドパミン入力量が著しく減少（80％）し.アセチルコリン系が相対的に機能亢進していることが分かっています。 臨床症状 初期症状は手足のこわばりや振戦が多く.ゆっくりとした発症と緩やかな進行が特徴です。 多くの場合.一側上肢に始まり.同側下肢.対側上肢・下肢へと広がり.「N」字型に進行する。 高齢者（70歳以上）には振戦がない人もいるので.注意が必要である。 2.筋緊張：筋緊張の増加.「リードパイプ」または「歯車様」筋緊張。 3.運動の遅れ：動きが遅い.ランダムな動きが減る.表情が乏しくなる.「マスク顔」.細かい動きができない.字が書きにくい.字が曲がる.字が小さくなる.「小筆症候群」と呼ばれます。 4.姿勢や歩行の異常：小刻みな歩行.前傾姿勢.「パニック歩行」。 5.その他の症状：発声が遅い.イントネーションが低い.よだれが出る.ジスキネジアによる嚥下困難など。 フィトディストロフィー.難治性便秘.発汗.不眠.立位低血圧.皮脂腺分泌亢進。 精神症状.うつ病.幻覚.重症の場合は精神遅滞。 パーキンソン病の3つの概念：1.パーキンソン病：上記の臨床症状の原因がはっきりしない.ほとんどがg側発症.安静時振戦が優位.頭蓋CTやMRIで異常がないことが多い.ドーパミン治療が有効.予後が比較的良い。 パーキンソン症候群：上記の臨床症状を引き起こす原因として.脳炎後遺症.脳血管障害.外傷性脳損傷.脳腫瘍.抗精神病薬やドーパミン減少剤（ハロペリドール.エンドルフィン.リファンピシン.ガストロピオン.クロルプロマジン.フルナリジン.メチルドパなど）.中毒や有害物質（一酸化炭素中毒.シアン中毒.マンガン.水銀.MPTPなど）への暴露などが明確に存在します。 3.パーキンソン病重積症候群：多発性神経病変の症状に加えて.パーキンソン病の症状を有する患者さん。