泌尿器科腹腔鏡下手術のやり方

21世紀に入り.人類は低侵襲手術の傑出した代表として.腹腔鏡技術を医学の分野で大きく発展させ.また広く人類の健康の進歩を促進し.低侵襲技術は人々の心に根付いている。 同様に.腹腔鏡技術も泌尿器科で急速に開発・応用され.学習・探求段階を経て技術が成熟し.社会的・経済的に大きな利益を得ている。
泌尿器科の腹腔鏡手術。 一般に3~4個の小さな穿刺孔から器具を伸ばして手術を行うもので.従来の開腹手術に比べて切開創が著しく小さく.手術時間が短く.術後の回復が早く.入院期間も短く.低侵襲で効果が高く.近代的で国際的に普及している手術法である。 主に以下のような手術が行われています。
1.腎嚢胞:
腹腔鏡下頭頂減圧術が可能で.従来の穿刺吸引法や開腹手術に比べて再発率が低く.標準的な手術法となっています。
2.萎縮性非機能腎:
腹腔鏡下腎摘除術が可能で.外傷が少なく.回復が早く.入院期間も短く.ゴールドスタンダードとして認められている。
3.副腎腫瘍:
腹腔鏡下副腎摘出術は.患者さんの状況に応じて.乳腺摘出術と副腎摘出術のいずれかを選択することができます。 ドレナージチューブなしで行うことができ.翌日にはベッドから起き上がれます。
4.腎臓腫瘍:
あらゆる性質の腎臓腫瘍に対して.腹腔鏡下根治切除術または腎単位を温存した部分切除術を行うことができ.開腹手術よりも切開創が小さく.術後の回復が早く.翌日からベッドサイドで活動できる。 腹腔鏡の拡大効果により.腫瘍をよりきれいに完全に切除することができ.まさに低侵襲治療の効果を得ることができ.現在では国際的に人気のある手術となっています。
5.結石:
複雑な上部中尿管結石や腎盂結石など.尿管鏡下結石破砕術に適さない症例は.腹腔鏡下切開抜石術を行うことで.高い結石除去率で治療することができます。
6.乳腺症:
この疾患の多くはリンパ管の異常によるものである。
腹腔鏡下腎尖リンパ節郭清術を行うことで.著明な効果が得られ.再発率も低く.美容的にも低侵襲である。
7.前立腺腫瘍:
腹腔鏡下前立腺癌根治切除術は可能である。
8.膀胱腫瘍:
表在性腫瘍の場合.術後に切開することなく経尿道的膀胱腫瘍電気手術が可能である。 浸潤性の多発性腫瘍の場合は.腹腔鏡下膀胱全摘除術+回腸式人工膀胱置換術が選択肢となる。 人工膀胱は尿バッグを必要とせず.術後のQOLと自信を著しく向上させる。
9.腎盂尿管腫瘍:
腹腔鏡下根治手術は小さな切開創で行うことができ.開腹手術に比べて外傷が少なく.術後の回復も早い。
10.PUJ閉塞:
PUJ.すなわち骨盤尿管接合部の閉塞は.水腎症を引き起こし.腎機能に影響を及ぼす可能性があります。
腹腔鏡による泌尿器科手術.特に腹腔鏡下手術は当科の強みであり.先進的な腹腔鏡機器を完備し.腹腔鏡下手術に熟練した医師が揃っています。 また.単孔式腹腔鏡下腎嚢胞減圧術.単孔式腹腔鏡下副腎腫瘍切除術.単孔式腹腔鏡下腎摘出術なども成功させている。