尿路結石の予防と食事の注意点

泌尿器科結石は.結石の部位によって腎結石.尿管結石.膀胱結石.尿道結石に分けられ.典型的な臨床症状として.腰痛.腹痛.頻尿.尿意切迫感.排尿痛などの尿路閉塞や感染を伴う。 尿路結石の再発率が高く.合併症が多く.尿路閉塞や感染を引き起こしやすく.尿毒症や生命を脅かす腎機能の破壊につながる。 食事指導:1.低タンパク.低プリン.高脂肪.高繊維食品:タンパク質含量は1g/(kg.d)以下.粗い穀物を多く食べる。 2.低ナトリウム食.一日10g以下。 3.砂糖とアルコール飲料を減らす。 4.砂糖の摂取量が増えると.砂糖が消化管に入ってカルシウムを吸収し.尿中のカルシウム量が増え.シュウ酸カルシウムの吸収量も増える。 アルコール飲料はカルシウム.シュウ酸.グアニンヌクレオシドを含み.後者は尿の量が減少するように.尿酸を形成するために代謝される。 5.シュウ酸と前駆体の摂取を制限する。 シュウ酸を含む食品はチョコレート.濃いお茶.漬物.タケノコ.ほうれん草.イチゴなどである。クエン酸塩は一種の尿路結石形成抑制物質であり.結石の形成を防ぐことができ.患者は柑橘類.ブドウ.グレープフルーツなどのクエン酸塩を含む物質をより多く食べることをお勧めします。 6.カルシウムの正しい摂取:高カルシウム食品と腎臓結石は負の相関関係がある。 7.良い食習慣を身につけ.夕食は早めに食べ.寝る前に尿中の様々な結晶物質を体外に排出する。 8.より多くの水を飲む.2000-3000ミリリットルの毎日の水分摂取量.子供の裁量削減.夏や運動後に増加する。 9.結石組成の正確な分析.目標予防。 尿酸結石:アロプリノールや炭酸水素ナトリウム.クエン酸カリウムなどのアルカリ性食品医薬品.アルカリ性食品を提供することができ.鶏肉.肉.甲殻類.レンズ豆.魚.紅茶.ココア.コーヒー.アルコールなどのプリン体を多く含む食品の過剰摂取を避け.肉.魚.1日あたり100グラム以下に制限され.魚介類.シーフード.昆布などの魚介類やカリフラワー.動物の内臓を食べることは避けてください。 シュウ酸塩結石:濃いお茶.コーヒー.ほうれん草.パセリ.玉ねぎ.ジャガイモ.トマト.イチゴなど.シュウ酸カルシウムを多く含む食品は避ける。 牛乳.とうもろこし.全粒穀物.小麦.ウロリチンフラッシュやクエン酸塩配合剤.コーンハスクエキスなどを補うことができる。 硫酸マグネシウムアミン:結石には塩化アンモニウムを経口摂取し.尿路感染症を予防し.酢を摂取し.尿を酸性化する。 硫酸カルシウム結石:カボチャの種.コーヒー.濃いお茶を避ける。 シスチン結石:食事のメチオニンを減らす。 その他:スルホンアミドが腎臓で結晶化して結石を形成するのを防ぐため.スルホンアミドを服用するときは水を多めに飲み.炭酸水素ナトリウムを加えて尿をアルカリ性にする;長期寝たきりの人はベッドの運動に注意し.通常は結石の排出を促進するために運動を強化する;尿道留置カテーテルは2~3週間.毎週交換する必要がある。