尿路結石の腹腔鏡治療 尿路結石の発生率は非常に広く.しばしば病気の不適切な治療のために深刻な結果につながった。 特に小さな尿管結石は最終的に腎臓の損傷につながり.臨床でもしばしば結石の両側の発達が最終的に現れた尿毒症と生命を脅かすのを見ますが.ただそのためにピーナッツ1.2個の結石の大きさより小さいだけです! この記事で.尿路結石の腹腔鏡治療について簡単に紹介します:適応症 結石は腎盂出口から尿管範囲の末端まで.特に尿管は結石の中間から上部に位置しています。 結石は大きく.硬く.滞留時間が長いため癒着や封入を起こす。 一般的には.結石が1CMより大きく.発症期間が3ヶ月以上であることを意味する。 尿管狭窄を合併し.中等度から重度の水腎症。 体外結石破砕術や内腔結石破砕術の治療が無効であった者。 手術のアプローチ 一般的に経腹的腹腔鏡手術と後腹腔鏡手術の2つのアプローチがある。 どちらも開腹手術に比べ侵襲は少ない。 前者は腹腔から入るため.腹部臓器との干渉がある程度あるが.手術スペースが広く.手術が把握しやすい。後者は腹腔から入らず.腹腔の後部を利用してチャンネルを確立して手術を行うため.腹部臓器への影響は小さいが.スペースが限られており.手術にある程度の困難がある。 利点 従来の「開腹」手術と比較すると.利点は明らかで.傷が小さく.手術による外傷が少なく.回復が早い。 低侵襲の内石破砕術は.不完全な結石除去や結石移動による再手術の可能性を避け.尿漏れの可能性も非常に小さい。