子どもの骨は常に成長・発達しており.生理機能や生体力学的性質も常に変化しています。 子どもの骨は.骨が多孔質で骨膜が肥大しているため.骨折しにくく.完全に変位することはありません。 大人の骨と違って.子どもの骨は変形が治ると自然に治りますが.変形していない骨折が変形して手足が長くなったまま治ることもありますし.手術中に成長構造を損傷して変形してしまう子どももいます。 実際.ほとんどの小児骨折は整復可能ですし.整復がうまくいかずにズレが残ってしまっても.もちろん子供の強い整復能力によって.一定の範囲内で勝手に整復してくれることもあるのです。 しかし.骨端部骨折や関節内骨折は.診断や治療が遅れると変形治癒や障害を引き起こす可能性があります。 骨折の原因は大きく分けて3つあります。 1.直接的暴力 暴力が骨の一部に直接作用して骨折を引き起こす場合.損傷部は骨折し.多くの場合.程度の差こそあれ軟部組織の損傷を伴います。 下腿部に車輪が当たると.その衝撃で脛骨腓骨茎の骨折が起こります。 2.間接暴力 間接暴力とは.縦伝導.テコ.ねじれによって起こるもので.例えば.足を地面につけたまま高所から転落し.重力によって体幹が急激に前方に曲がり.折りたたみナイフ力の作用（伝導）によって胸腰椎の接合部に圧迫骨折が発生するものである。 3.累積歪み損傷 長期の繰り返しの軽微な直接・間接損傷により.長距離行軍による第2・3中足骨や腓骨茎下部1/3の骨折など.四肢の特定部位の骨折を生じることがあります。 この病気は.臨床症状とX線検査に基づいて明確に診断することができ.鑑別を必要としない。 ただし.単純骨折なのか.患者さん自身の病気による病的骨折なのか.臨床上注意が必要です。 骨格に異常をきたす持病がある場合.少しの力で骨折することがあり.そのような場合は発生頻度が高く.厳重な観察・診断が必要です。