アキレス腱炎は低侵襲の関節鏡で治療できるのか?

  臨床の現場では.かかとの痛みや腫れが徐々に悪化し.数カ月から数年間治らず.最終的には生活に深刻な影響を及ぼす患者さんが少なくありません。 ジャンプはもちろん.少し歩くだけでも痛みがあり.QOL(生活の質)に深刻な影響を与えます。 特に.シールを貼っても改善されない方もいらっしゃいますので.手術が必要になることも少なくありません。 手術の結果に満足する患者さんは85~95%に過ぎず.痛みが完全に取れるという保証はありませんが.大多数の患者さんにとって.手術後の基本的な生活の質は大幅に改善されます。 特に低侵襲な関節鏡手術は.侵襲が少なく.鮮明に見えるという利点があります。 適応症の患者さんであれば.2~5mm程度の小さな切開を行うだけで.痛みを完全に取り除き.バウンド機能をある程度回復させることができる場合もあります。  一般的には.このような処置の後.足の先からふくらはぎまで2~3週間ギプスで固定し.その後.3~4週間は保護のためにシリコンでわずかにヒールパッドをつけて.徐々に歩行に復帰します。 2〜3ヶ月で徐々に歩行機能を完全に回復させることができます。 バウンド機能を回復させたい場合は.ふくらはぎや足首の筋肉を鍛え.徐々にスポーツ復帰を目指すことが必要で.最終的には基本的な回復.あるいは完全な回復につながる可能性があります。 もちろん.患者さんによって状況は異なるので.ケースバイケースで分析する必要があり.治療する外科医が患者さんにとって最適なリハビリテーション計画を立てる手助けをすることになります。