チアノーゼ型血管炎とはどのようなものですか?

この病気は1929年にMilianによって初めて報告され.臨床的には下腿と足首に紫斑と壊死が見られることが特徴である。 紫斑と壊死が出現し.治癒後も象牙色の白色萎縮斑が残ることが特徴である。 チアノーゼ型血管炎は.両下肢の小血管病変を基盤に多形性の皮膚病変が生じ.治癒後に萎縮性瘢痕を残す血管炎です。 主に若年から中年の女性に発症します。 多くの症例は夏に悪化し.冬に軽快するが.その逆は稀である。 チアノーゼ型血管炎と網状皮質チアノーゼの区別に注意する。 トレチノインなどの副腎皮質ホルモンの皮内注射 低分子デキストラン.抗凝固剤.ガングリオンブロッカー.ナイアシン.スルファサラジンなどが活動性病変に有効で.再発を予防できる可能性があります。 Stanozolol(Conradron)やDanazolも線維素溶解を増加させるために試すことができます。 ジピリダモール.腸溶性アスピリン.ビタミンE.ハーブのRadix RehmanniaeとSalviaeもチアノーゼ性血管炎に有効であることが示されています。 チアノーゼ性血管炎の病態は.表皮毛細血管壁や内腔にフィブリン様物質が沈着し.血栓が形成され.血管壁が壊死することが特徴である。 そのため.治療は主に抗凝固剤で行われます。主な薬剤は.アスピリン.ジピリダモール.低分子ヘパリン.デキストランです。 近年.チアノーゼ型血管炎にダナゾールが有効であることが判明しており.その機序は凝固抑制と線溶促進を併せ持つことです。 通常.1日200mgを1~2週間投与することにより.症状が著明に改善されます。