冬の到来とともに.ヤンラオウのような多くの高齢者は.脚の痛みの活動の後に表示されるようになり.さらには足を引きずって歩く.多くの人々は.寒さ. “古い冷たい足 “の攻撃を考える傾向がある。 しかし.最終的にこの “古い冷たい足 “はどのようなものですか？ それは下肢の動脈硬化性閉塞性疾患であり.毎年気温が下がるにつれて再燃したり悪化したりする。 血管外科の専門家は.この病気は一刻も早く検査し.病院で治療する必要があると注意を促している。 まず.下肢の動脈硬化とは何でしょうか？ 人体の動脈は石油のパイプラインのようなもので.動脈血は刻々と動脈内を流れ.それは人体の原油のようなもので.心臓は石油ポンプのようなもので.常に異なるパイプラインを通して組織や臓器にエネルギーを送り.下肢につながるパイプラインには主に胸部大動脈.腹部大動脈.腸骨動脈.大腿動脈.N動脈.下肢の動脈などがあります。 閉塞性下肢動脈硬化症とは.動脈の内壁に動脈硬化性プラークが形成されることを指し.プラークが成長し続けると.内腔が徐々に狭くなり.管路の滑らかさが影響を受け.下肢への血流が減少し.ある程度まで狭くなるか.あるいは完全に閉塞し.下肢への血液の供給が下肢の必要を満たすことができなくなり.虚血症状が起こります。 第二に.下肢閉塞性動脈硬化症は一般的ですか？ 下肢閉塞性動脈硬化症は血管外科の範疇に属し.非常に一般的な病気です。 中国では.人々の生活水準の向上.食生活構造の変化.人口の高齢化に伴い.下肢閉塞性動脈硬化症と診断される患者数は年々増加しています。 中国の患者数は現在約2,000万人で.今後も毎年約60万人ずつ増加すると推定されている。 この疾患は欧米ではより一般的で.文献によると70歳未満の3〜10％.70歳以上の15〜20％が罹患していると報告されている。 この疾患の患者の大半は男性で.そのほとんどが高齢者である。 下肢閉塞性動脈硬化症の原因は何ですか？ 下肢動脈硬化症の発生は生活習慣と密接な関係がある。 健康的でない食事.甘いもの好き.赤身肉などの飽和脂肪酸の多い食品を好む.塩分の過剰摂取.運動不足.糖尿病.高血圧.高脂血症になりやすい太りすぎなどが挙げられます。 糖尿病.喫煙.高血圧.高脂血症は下肢動脈疾患の4大殺害因子である。 糖尿病は下肢動脈硬化性閉塞性疾患の発生率を3-5倍に増加させ.糖尿病患者を合併すると.病変は他の患者よりはるかに重篤になる傾向がある。 喫煙は人体の健康を害するものとして認識されており.喫煙は動脈収縮を引き起こし.動脈狭窄を促し.動脈硬化の形成を促進し.四肢の虚血を悪化させ.下肢動脈硬化の主な危険因子の一つである。 長期の高血圧は血管の損傷を引き起こし.狭窄によるプラークを形成しやすい。 高脂血症による血液粘度の上昇も血管を狭くしやすく.下肢の動脈硬化性閉塞性疾患につながる。 環境も下肢閉塞性動脈硬化症の発症に深く関係している。 寒冷で湿潤な環境は発症しやすいので.北方ほど発症率が高く.寒冷で血管が収縮すると.もともとの病変がさらに悪化するので.下肢動脈硬化症の患者は冬になると症状が悪化することが多い。 第四に.下肢閉塞性動脈硬化症の症状はどのようなものですか？ 下肢閉塞性動脈硬化症の初期には.寒さ.しびれ.下肢の筋肉のけいれん.一般的に「けいれん」と呼ばれる症状がよく現れますが.これらの初期症状は典型的な症状ではないため.他の病気と混同されやすく.患者がしばしば老人性カルシウム欠乏症や腰椎症であると勘違いし.病気の誤診や誤診.自分の病状を遅らせてしまいます。 そのため.このような症状の患者さんには.通常の病院の血管外科に行き.科学的な検査で診断を確認することをお勧めします。 病変が進行し続けると.跛行の症状が現れます。 医師はこの病気による跛行を「間欠性跛行」と呼んでいます。間欠性跛行の特徴は.数百メートルから数十メートル程度歩いた後に下肢に痛みが出ることで.通常はふくらはぎの筋肉の痛みとして現れますが.下肢の他の部分にも痛みが出ることがあり.痛みが和らいだ後も一定期間立ち止まって休息し.その後も歩行を続け.移動し続けることで痛みが出ることがあります。 活動を続けると痛みが再発することがある。 病変の悪化に伴い.痛みの出る距離は数百メートルから最後の十数メートル.あるいは数メートルとどんどん短くなっていくので.適時の治療が必要である。 それでも跛行の症状を診断・治療せず.病変の悪化が続くと「安静時痛」が生じ.運動をしていなくても下肢が痛むようになり.特に夜寝るときに痛むため.寝食が困難になり.精神的なストレスになる。 この段階になると.患者さんは急いで積極的に治療を行わなければ.病気が進行期に入ってしまいます。 後期に入ると.たとえ足が少し折れただけでも治すのが非常に難しくなり.下肢が徐々に壊死していき.最終的には壊死した手足を切断するしかなくなり.命にかかわる深刻な状態になります。