心血管系疾患は女性の健康を脅かす主要な原因でもありますが.女性の心血管系疾患のリスクに対する認知度は低いのが現状です。 心血管疾患の発症は女性の一生を通じて起こり.思春期の女性は心筋炎やリウマチ性心疾患にかかりやすく.妊娠中の心臓病の合併は妊産婦死亡の主要原因の一つです。閉経後は体内のエストロゲン分泌が徐々に減少し.血中脂質の増加や血液粘度の上昇が起こり.冠動脈疾患の可能性が高くなると言われています。 以下は.女性の冠状動脈性心臓病のいくつかの特徴を簡単にまとめたものです:1.女性の冠状動脈性心臓病の発生率は低年齢化傾向もある。45歳前の女性の冠状動脈性心臓病の有病率は男性より著しく低い.45歳後.女性の有病率は年々増加.60歳まで.男女の有病率の間に有意差はない。 2.有病率要因:①喫煙と過体重は.冠動脈疾患に罹患している女性にとってより大きな害となる。 喫煙は.冠動脈疾患のリスクを男性で4〜6倍.女性で6〜9倍高める。 (糖尿病は冠状動脈性心臓病の発生と重症度において.女性により深刻な影響を与える。 (iii) 脂質異常症は.低HDL-cと高TGでより一般的である。 (iv)更年期は女性特有の危険因子である。 エストロゲン産生量の減少により.脂質代謝の乱れやインスリン抵抗性の亢進が見られる。 また.女性の冠動脈疾患の臨床像は非典型的であり.冠動脈造影の陽性率は低く.予後は不良である。 また.女性に対する心血管予防戦略にも違いがあり.例えば.アスピリンやスタチン系脂質低下薬は.男性では心血管疾患の一次予防に明確な役割を持つが.女性患者では議論の余地がある.女性は冠動脈疾患の症状が非定型であり.介入のリスクも男性と異なる.ジゴキシンは男性より女性で使用するメリットが少なくリスクは高い.などの特徴がある。 女性の心血管疾患予防のための勧告は.ライフスタイルと主要な危険因子への介入という2つの主要な分野を含んでいる。 ライフスタイルへの介入には.能動的および受動的な喫煙の回避.毎日の身体活動の維持.食事管理および体重減少が含まれます。 危険因子のコントロールも重要である。