狭窄は回復するのか?

狭窄が回復するかどうかは狭窄の原因によって異なる。 狭窄の原因が外的圧迫によるもので.内皮に病変がなければ.外来因子が除去されさえすれば狭窄は正常に戻る。 しかし.外来因子がすでに内皮の過形成を引き起こし.内腔の狭窄を引き起こしている場合は.この時点で外来因子を解除しても狭窄は回復しない。 内皮過形成により内腔が狭窄している場合は.軽度の狭窄であれば薬物治療.重度の狭窄であれば手術やインターベンションが必要であり.重症度に応じて治療法を選択する必要がある。 無症状の患者の場合.動脈狭窄が50%以下であれば.抗血小板薬のアスピリンやスタチン系脂質低下薬などの薬物療法しか行うことができない。 狭窄が50%以上で.それに対応する症状がある場合は.外科的あるいはインターベンション的な方法で血流を再建するのが最善であり.狭窄が70%以上の場合は.症状の有無にかかわらず.積極的に治療して血流を再建することが推奨され.実現可能な頸動脈内膜剥離術.頭蓋内および頭蓋外バイパス移植術.頸動脈ステント留置術などがある。 手術の目的は.動脈硬化性プラークを除去し.動脈狭窄を緩和し.血栓症やプラークの脱落を防ぎ.頸動脈のスムーズな血流を回復することである。 まとめると.狭窄を回復できるかどうかは.すでに内皮に病変があるなど.病気の原因に関係しており.内皮剥離術.バルーン拡張術.ステント留置術などの方法で血流と内腔の形を回復させることができる。