B型肝炎ウイルス慢性感染症は.B型肝炎の既往歴またはHBsAg陽性が6ヶ月以上あり.HBsAgおよび/またはHBV DNAがまだ陽性である場合に診断されるものである。 B 型慢性肝炎 表面抗原が陽性で.トランスアミナーゼの上昇を繰り返し.肝組織に著しい炎症活性を有する者をいう。 南京第二病院肝臓科 楊永峰 B型肝硬変 B型肝硬変は慢性B型肝炎が進行した結果であり.次のように細分化することができる。 1.代償性肝硬変 軽い脱力感.食欲不振.腹部膨満感があり.ALTとASTが異常であるが.まだ明らかな肝不全の兆候はない。 脾機能低下や軽度の食道胃静脈瘤など門脈圧亢進症の兆候を認めることもありますが.食道胃静脈瘤の破裂による出血や腹水.肝性脳症は認められません。 肝硬変の患者さんには.食道胃静脈瘤破裂.肝性脳症.腹水などの重篤な合併症が多くみられます。 その多くは.血清アルブミン<35g/L.ビリルビン>35μmol/L.ALTとASTが異なる程度に上昇し.プロトロンビン活性（PTA）など.明らかな肝機能低下を呈しています。