胸腔鏡下心臓弁全置換術および血管形成術

「低侵襲」は現代の心臓外科における重要な発展傾向であり.胸腔鏡下心臓外科手術は.体外循環の導入以来.心臓外科分野におけるもう一つの重要な技術革命であると考えられており.低侵襲心臓外科手術の重要な発展方向の一つを表している。 また.心臓弁手術が完全な胸腔鏡下で行われるようになり.従来の心臓手術の概念を変えた。 過去2年間で.心臓外科は50件の胸腔鏡下心臓弁置換/形成術を成功させ.当院における低侵襲心臓手術の新たなレベルを示した。 手術の範囲は.胸腔鏡下僧帽弁全置換術+心房細動ラジオ波焼灼術.胸腔鏡下僧帽弁全置換術+左房血栓除去術(左耳介縫合閉鎖術)+三尖弁形成術.胸腔鏡下僧帽弁全置換術+心房中隔欠損修復術+三尖弁形成術.胸腔鏡下心房細動ラジオ波焼灼術+僧帽弁全置換術+左房血栓除去術(左耳介縫合閉鎖術)+三尖弁形成術などである。 心内膜クッション部分欠損修復術は胸腔鏡補助下に行われた。 最近.大動脈弁置換術が胸腔鏡補助下で行われた。 50人の患者は甘粛.青海.寧夏.安徽の出身であった。 そのほとんどがリウマチ性心疾患であり.主に僧帽弁狭窄症で閉鎖不全がみられ.少数の患者は大動脈弁と三尖弁を合併した病変があり.他の患者は心臓の結合組織の変性による僧帽弁閉鎖不全症であった。 リウマチ性心疾患.主に僧帽弁狭窄症の患者の大部分は僧帽弁置換術を受けるべきであり.結合組織の変性による僧帽弁閉鎖不全症の患者の大部分は僧帽弁形成術を受けることができる。50人の患者が胸腔鏡下心臓弁全手術を受けた後.合併症もなく.開心術と同じ成績で退院した。 治療費や入院期間も従来の開心術より少なかった。 切開は胸壁の3つの小さな穴程度に縮小され.患者は1.5~2.5cmの “皮膚の傷 “を負うだけである。 胸骨を切り開く必要がないため.胸郭の完全性が保たれ.従来の開胸手術後の出血や痛みを伴う切開が大幅に軽減される。 完全胸腔鏡下心臓弁置換術と整形手術の日常的な発展は.ランド第二病院が省内における低侵襲心臓手術の最前線にあり.全国的な先進ランクに足を踏み入れたことを示している。 この手術では.胸腔鏡の助けを借りて外科医の視野を広げることができるため.従来の開心術に伴う大きな切開や胸骨の分割を避けることができる。 外傷.出血.輸血が大幅に減少し.入院期間も短縮されるため.患者は早期に回復することができる。