高尿酸血症は.生活水準の向上とともに増加傾向にある代謝関連疾患です。 1.高尿酸血症の診断基準は.男性と女性で異なります。 血中尿酸値は.男性は420 UMOL/L未満.女性は360未満ですが.閉経後の女性も男性と同じ基準です。 2.高尿酸の治療薬には.アロプリノールに代表される尿酸の生成を抑制するものと.ベンズブロマロンに代表される尿酸の排泄を促進するものの大きく2種類があります。 3.高血糖と同様に.低プリン食が重視されているにもかかわらず.食事管理では血中尿酸が満足に減少しないことが多いため.薬によるコントロールが必要です。 4.アロプリノールは安価ですが.重篤なアレルギー反応.剥離性皮膚炎を引き起こす可能性があり.生命を脅かす深刻な状態であることを知っておく必要があります。 そのため.アジアの多くの国や地域では.患者のHLA-B5801遺伝子の検査を義務付けており.陽性であればアロプリノールに対するアレルギーの可能性があり.その使用は厳禁とされています。 5.アロプリノールではアレルギーが少ないのに対し.ベンツブロマロンでは欧米で肝障害を起こすことが多いため.米国では尿酸を減らすためにアロプリノールなどの尿酸生成抑制剤の使用が推奨され.ベンツブロマロンの使用は推奨されていないが.アジア人では安全であるとされています。 6.ベンズブロマロンを使用する際は.尿酸が過剰に排出され.尿酸結石の形成や悪化につながらないよう.十分な水分補給と排尿を心がけてください。