1.菜食で血中尿酸が正常になる 肉や動物の内臓.魚介類はプリン体が多いと感じる患者さんが多いため.「血中尿酸は高くならない！」と単純に菜食に切り替えたり.主食や生野菜を1日に数回食べる方もいらっしゃるようです。 実は.このやり方は非常に非科学的なのです。 適度な食事は.確かに血中尿酸値を大きく下げ.痛風発作を抑えることができます。 しかし.私たちは毎日さまざまな栄養素を必要としており.血中尿酸値が高い場合も.野菜や果物.卵や牛乳など.体に必要なさまざまな栄養素を満たすことが必要です。 実際.魚や肉のプリン体含有量はさまざまなので.痛風発作がないときはプリン体含有量の少ないものを選んで適度に摂取すればよい。一方.アスパラガス.カリフラワー.インゲン.グリーンピース.ほうれん草.マッシュルーム.豆腐などのベジタリアン食品は比較的プリン体含有量が多いので避けるか控えめに食べるべきである。一方.低プリン体食によって低下する血中尿酸は限られており.60u/L程度であれば.それらの 尿酸値が高い状態が長く続いている方は.食事管理だけでは十分ではありません。 2.空腹時の食事は高尿酸血症と肥満関連疾患を改善することができます 高尿酸血症はしばしば糖尿病.インスリン抵抗性.肥満.高血圧.高脂血症.メタボリック症候群と共存し.肥満患者の50％が高尿酸血症を持っているので.減量はある程度.砂糖を下げ.インスリン抵抗性を改善し.血圧.低血脂.低血中尿酸など多くのプラスの効果をもたらすだろう.減量には科学とバランスの良い食事を通じて重要である。 科学的にバランスのとれた食事.バランスのとれた栄養.無理のない運動療法で体重を減らすことが重要です。 実際.長期の飢餓状態によって体内の脂肪やタンパク質が分解され.生成されたケトン体が痛風発症の引き金になりやすい。 3.痛風は何も顕著ではない.ライン上のいくつかの鎮痛剤を食べるときの関節痛 痛風の病理学的変化は.痛風関節炎.痛風石と痛風腎臓病変.痛風骨病変などです。 急性関節炎期には.夜中や早朝に片側の外反母趾と第1中足指節関節に突然激しい痛みが出現することが最も多く.患者さんの主な来院理由となっています。 また.足首.膝.手首.指.肘の関節に痛みが出ることもあります。 慢性関節炎になると.関節の腫れや変形が起こり.関節の動きに影響を与えるようになります。 関節の変化に加え.腎臓の病理が3つの形で現れます。まず.痛風性腎症は.進行すると腎不全や尿毒症を呈することがあります。 2つ目は尿酸腎結石症.3つ目は急性閉塞性腎症で.急性腎不全に陥り.死に至ることもあるのです。 したがって.痛風発作時の痛みを治すだけでなく.長期的に尿酸をコントロールすることが非常に重要なのです。