顎関節症における安静時の姿勢の重要性

  レストポジション.それは休むためのものではありません。  これまでの記事で繰り返し述べてきた安静時の姿勢.頸椎の姿勢.しゃべらない時の顎の位置.舌の位置.これらはすべてこの病気の発症に深く関わっており.治療の過程で患者さんにこれらの問題を正すことが求められるのです。  現代医学では.人間の身体は全体として捉えられるようになってきており.姿勢の問題はさまざまな問題を引き起こす。 蔡所長が台湾に留学していたとき.台湾大学理学療法学科のシニア理学療法士がいて.台湾中の理学療法士が対応しきれない難しい症例を専門に治療してくれていたのだ。 台湾では「老師」と呼ばれている。 現代医学は.頭が痛いというだけで治療するのではなく.全身を見て.主な問題点を把握することが大切になっています。  頸椎の姿勢や顎の安静位置が悪いと.咀嚼筋の疲労や関節の内部構造関係の乱れが生じるので.この二つの安静位置は最も重視しなければならないものです。  背骨全体の湾曲である頸椎は.数百万年かけて進化してきた.人間にとって最も完璧で楽な構造です。 頸椎の状態としては.首がまっすぐで.あごを少しひいて.肩の力が抜けていて.横から見たときに耳たぶが肩と垂直に並んでいることが大切です。 姿勢の良い人は.どのような格好でも快適に感じますが.悪い姿勢では多くの慢性疾患が徐々に見つかってしまいます。  顎と舌の安静位は.咀嚼筋全体のことであり.咬筋の収縮で顎を上に持ち上げるのではなく.皮膚と筋肉の長さで維持され.上下の歯が2〜3mm程度わずかに離れて.顎が自然に下がるのが正しい安静位とされます。 これは.まず口を開け.舌をリラックスさせて柔らかく下の歯の裏側に当てます。舌がリラックスしているほど.厚く柔らかくなります。次に.舌は下の歯の後ろにある顎でゆっくりと口を閉じます。厚い舌は.閉じる過程でまず上の歯の裏と口蓋に押し当て.舌の上部前1/3は自然に上の切歯の裏と口蓋の前台に押し当て.厚い舌だけで上下の歯を2〜3mm離して口を閉じます 唾液と空気を舌の両側からすぼめ.顎を動かさないようにして舌骨を持ち上げるだけで.唾液を飲み込み.口の中に空気を入れずに舌を保持します。 濡れた舌がある程度の表面張力を与え.相互依存関係にある歯と口蓋の間の相対的な真空状態を維持し.唇は静かに閉じられる。 この状態では.関節周囲の筋肉や舌の筋肉が最もリラックスし.関節の内圧が最も低くなっています。  私たちは外来診療で患者さんの安静位を評価し.根気よく指導しています。確かに安静位は治療全体において非常に重要なポイントで.これをしっかり習得することで治療全体に大きく貢献します。  分かりにくければ.雑誌で芸能人を見るか.エアホステスが笑っていないとき.口はいわゆる休んでいる状態だと思えばいい。 安静時の位置が悪いと.歯が寄りすぎて顎が短くなり.顔のプロポーションが崩れ.顎が少し後退して.見た目に影響が出ます。  さあ.鏡を取り出し.鏡に映る自分を見て.このように変化させ.深呼吸をして.最もリラックスできる状態を探してみてください。 見た目が美しくなると同時に.身だしなみを整えることで.よりエレガントになった気がしませんか?  最初はなかなか変わらないものです。人は間違った姿勢に慣れてしまうものですが.慣れてしまったものは正しいものではなく.多かれ少なかれ今までの問題を引き起こしてしまっているのですから.今までの間違ったバランスを壊して.最も正しい姿勢に戻すことが大切なのです。 新しい姿勢を覚えて定着させるのに2週間かかるそうですが.根気よく.繰り返し自分の体とコミュニケーションをとりながら.体を変えることをコントロールする方法.自分の言うことを聞かせる方法を見つけてください。