口が開きにくいのは.顎関節症の臨床症状であり.顎関節症候群としても知られている。 最も一般的な顎関節疾患のひとつである。 若年成人に好発し.20~30歳が最も多い。 この疾患の主な特徴は.関節部の痛みや疼痛.運動時のポキポキ音.開口障害などである。 関節機能障害のほとんどは予後良好であるが.ごく少数に器質的変化を生じることもある。 病因:1.外傷因子 多くの患者は局所外傷の既往がある。 例えば.外部からの衝撃.急に硬いものを噛む.口を大きく開ける(あくびなど).その他の急性外傷.硬いものを噛む.夜間の歯ぎしり.片側性咀嚼癖などである。 また.咀嚼筋群の機能障害も本疾患の発生に一定の影響を与える。 2.咬合因子 多くの患者は明らかな咬合関係障害を持っている。 例えば.犬歯が高すぎる.歯が過剰に磨耗している.臼歯が欠損している.入れ歯が悪い.顎間距離が低すぎるなどである。 咬合関係の障害は.関節内部構造間の機能バランスを破壊し.本疾患の発生を促進する。 3.全身的およびその他の要因 精神神経的な要因が本疾患と何らかの関係がある可能性がある。 例えば.感情的にせっかちで.神経質で.興奮しやすいなどである。 また.リウマチの既往歴がある患者もおり.冷えが関係しているケースもある。