口の開きにくさとは? 人の正常な口の開きは.人差し指.中指.薬指を合わせた幅に相当します。 臨床的には.開口障害を起こす疾患は多く.一般的に指2本分しか口を開けられない場合を軽度の開口障害.指1本分しか口を開けられない場合を中等度の開口障害.指1本分も口を開けられない場合を歯ぎしりと呼んでいます。 では.どのように開口障害を総合的に診ればよいのでしょうか。 1.X線フィルム(関節薛位と顆頭経咽頭側位).関節腔の変化と骨の変化.例えば硬化.骨破壊と過形成.嚢胞変性などを見つけることができます。 2.関節腔撮影(上腔撮影は操作が簡単なため主に使用され.下腔撮影は中国ではあまり使用されていない).関節円板の変位.穿孔.関節円板の付着部の変化.軟骨表面の変化を見つけることができます。 近年.多くの学者が関節鏡を応用して.うっ血.血液のにじみ.関節円板と滑膜の癒着.未分化軟骨様組織による「関節緑膿症」の形成など.疾患の初期変化を発見している。 この病気には多くの病型があるため.治療法も様々である。 したがって.病型に特異的な診断を下す必要がある。 例えば.翼突外筋攣縮.可逆性関節円板変位.関節円板貫入などである。 開口障害の臨床症状と診断:1.口を開けても指が2本しか入らない程度を軽度の開口制限.2.口を開けても指が1本しか入らない程度を中等度の開口制限.3.口を開けても指が1本も入らない程度を歯ぎしりという。