1.骨折しやすい関節は?
上肢の肩関節.肘関節.手首関節.下肢の股関節.膝関節.足首関節は.いずれも骨折しやすい部位です。
2.骨折後.どのくらいで機能訓練を開始すればよいのですか?
ギプスや装具をつけると.運動に影響がありますか?
骨折手術後の機能的運動は.骨折の種類.固定方法の種類.安定性の程度によって異なります。 機能訓練は.原則として.強い内固定を行った骨折治療後.通常1週間以内に早期に開始することが望ましいとされています。 ギプスや動かない装具を長期間装着していると.運動の妨げになることがあります。
3.関節の癒着とは? 関節の癒着は.通常どのような場合に起こるのですか?
関節の癒着とは.関節が硬く動かないことであり.関節の可動性が著しく制限されることである。 関節の癒着は通常.骨折の手術後に機能的な運動が遅すぎるか.あるいは行われない場合に起こります。例えば.肘の手術後6週間.機能的な運動を行わなかった場合です。
4.関節の癒着はどのようにして防ぐのですか?
医師やリハビリテーション担当者のアドバイスに基づき.早期に適切で正しい機能訓練を行うこと。
5.定着した関節の癒着やこわばりには.どのような対処が必要ですか? リハビリテーションの運動は「オープン」でいいのか? 関節の癒着は.痛みを伴わずに回復することが可能なのでしょうか?
無理のないリハビリ運動で関節の可動性を取り戻すことは可能ですが.リハビリは困難で痛みを伴います。 リハビリテーションで関節の癒着が解消されない場合は.関節リリースを選択し.その後.正しい機能的運動を行うことになります。
6.オステオインテグレーションとは? 過度なリハビリや早すぎるリハビリは.骨軟化症につながるのでしょうか?
骨折が通常の治癒に必要な期間(通常3~6ヶ月)を超えて治癒しない場合は遅延骨折.それ以上の期間(通常術後9ヶ月)を経過しても骨性治癒しない場合は非癒合骨折と言われます。 過度のリハビリテーションや早すぎるリハビリテーションは骨折の治癒を制限することがあります。 リハビリテーションには適切な力が必要で.強すぎると骨折端の成長を阻害し.弱すぎるとリハビリテーションの訓練を合理的に完了することができない場合があります。
7.骨折後の患肢の腫れは手術の失敗なのか? 腫れているということは.リハビリをしないほうがいいのでしょうか?
手術後の手足の腫れは.必ずしも手術と関係があるわけではなく.主に受傷部位や状態によって異なります。 また.腫れが生じた場合は.腫れの吸収を促進するためのリハビリを実施します。
8.痛みがあると.もうリハビリを続けることができないのですか? 痛みがある場合はどうしたらよいですか?
患者さんには無痛でリハビリを行うことを推奨していますが.無痛とは全く痛みを感じないということではなく.患者さんが許容できる痛みの範囲内であることを意味します。 リハビリ中の痛みが大きい場合は.一定時間その場で休止し.その後ゆっくりとリハビリ運動を続けることもあります。
9.関節の伸展と屈曲を連続して練習すればいいのですか? それとも.先に矯正や曲げの練習をしたほうがいいのでしょうか? どの程度まで曲げたり伸ばしたりすればいいのでしょうか?
リハビリテーションでは.健常側をコントロールとして.関節の屈曲と伸展の両方を行い.健常側と同じレベルの動きを維持するように心がけることが大切です。
10.リハビリの動作がうまくできない場合はどうしたらよいですか?
リハビリテーション担当者のアドバイスに従って.ゆっくりと少しずつ作業を進め.全体のリハビリテーションを完了させてください。
11.練習量を増やせば.回復が早くなるというのは本当ですか?
リハビリテーションのトレーニングは.単にエクササイズの数をこなすのではなく.全体のプロセス.継続的かつ適切な量のリハビリを行うことが重要です。
12.リハビリテーショントレーニングの後.氷は必要ですか? 氷はどのくらい貼るのが適切ですか?
アイスパックは.リハビリトレーニングの後に行うのが望ましく.20分程度が適当である。
13.リハビリテーション運動でどの程度まで回復するのか?
リハビリテーション運動でどこまで回復できるかは.まず傷の重症度とその後の治療効果によりますが.可能な限り高いレベルに近い能力を発揮させることを目的としたリハビリのレベルによっても制限されます。
14.術後の患者は.片方の腕(足)が太く.片方の腕(足)が細いのですが.何が問題なのでしょうか? 復旧は可能なのか?
これは.患肢を長期間固定したことによる廃用性筋萎縮が原因です。 一般に.正しい運動方法によって.可能な限り元のレベルに戻すことができます。
15.患肢の骨粗鬆症も低活性化の原因か? 通常の活動後に回復することができますか?
患肢を長期間固定していると骨粗鬆症になる可能性がありますが.若い人でも通常の活動を再開すれば元のレベルに戻る可能性があります。