血管外科が必要な9種類の疾患 血管外科は.心臓を除く全身の循環器系の血管に起こる疾患.すなわち動脈血管疾患と静脈血管疾患を担当します。 動脈血管疾患の主なものは.外傷による血管の破裂.動脈硬化により動脈壁にプラークができ.血管が狭くなり閉塞するもの.動脈壁の弱さにより動脈瘤や巻き込みが起こり.動脈拡張症などを起こすものなどである。 静脈血管の病気としては.下肢静脈瘤.急性下肢静脈血栓症.慢性静脈不全.ブガ症候群などが主なもので.これらの病気では.下肢静脈瘤.急性下肢静脈血栓症.慢性静脈不全.ブガ症候群などがあります。 これらの症状が出た場合は.速やかに血管外科を受診し.血管疾患の有無を検査してもらう必要があります。 四肢の冷感.しびれ.痛み 四肢の冷感.しびれ.違和感.四肢運動後の痛みなど.四肢の冷感.しびれ.痛み。 運動後の痛みは間欠性跛行とも呼ばれ.一定距離を歩くと手足の筋肉が痛くなり.しばらく立って休むと楽になり.また一定距離を歩くと繰り返すというものです。 また.活動しなくても痛みが目立つ場合や.夜間の休息に支障がある場合も.病気の進行が進んでいる可能性があります。 これらの症状から.下肢の動脈硬化性閉塞症の可能性があり.放っておくと切断まで進行することもあります。 四肢のむくみ 午前中に減って午後から悪化する四肢の浮腫や.突然の四肢のむくみには特に注意しましょう。 静脈血栓症の可能性が高いので.早めの受診が必要です。 手足や足の指の骨折 高血圧や糖尿病のある高齢者が不慮の事故で手足や足の指を骨折し.1～2週間たっても治らない場合は.下肢や糖尿病足の動脈硬化性閉塞症の疑いがありますので.骨折が拡大しないよう.速やかに血管外科医の診察を受けて下さい。 脈が弱い・ない 健康な人では.手首や足の甲にはっきりとした動脈の拍動が触知されます。 脈が弱い・ない場合は.動脈の狭窄や閉塞の可能性があります。 脈動性腫瘤 頸部.四肢.腹部に脈動性の腫瘤を感じ.その脈動の周波数が心拍と似ている場合.動脈瘤の可能性があり.速やかに治療する必要があり.破裂すると命にかかわる可能性があります。 健康診断の際に超音波で発見された血管のプラークの存在は.速やかに治療する必要があります。 プラークが外れた場合.臓器梗塞を引き起こす可能性があります。 ミニ卒中と脳梗塞 目のかすみ.上肢や下肢の運動障害.失語.口が曲がるなどの症状が突然現れ.自然に回復することをミニ卒中といいますが.脳梗塞という病気の前兆.危険信号であることが多いのです。 したがって.ミニ卒中であれ脳梗塞であれ.血管外科を受診して頸動脈.椎骨.脳血管の病変を除外することが重要です。 下肢静脈瘤 手足の静脈にあざができたり.かゆみ.黒ずみ.破裂.炎症までもが現れる。 静脈血栓症 超音波で発見された四肢の静脈血栓は.血栓が血流に乗って肺動脈まで外れ.致命的な肺塞栓症を発症しないよう.速やかに血管外科で受診する必要があります。 血管外科で見てはいけない症状もあります。 患者さんにとって.どの科を受診すべきか見分けがつきにくい症状もあり.時には医師の協力が必要な場合もあります。 よくわからない場合は.血管外科で見分けてもらうこともできますが.診断や治療の遅れを防ぐために.必ずしも血管外科の受診を必要としない症状もあります。 特定部位の血管腫瘍 頭蓋内や脊髄の血管腫瘍.肝血管腫瘍.椎体内血管腫瘍など.脳神経外科.肝胆膵外科.整形外科など適切な科を受診することをお勧めします。 免疫性血管炎 血管炎の中には小血管を巻き込むものがあり.微小循環系における免疫疾患の現れといえます。 もちろん.大動脈炎のように大きな血管を巻き込む血管炎もあり.血管外科で外科的に治療する必要があります。 血管外科手術は.従来の開腹手術と低侵襲インターベンション手術に分けられます。 低侵襲インターベンション手術は.迅速で安全.痛みが少なく回復が早いという長所があります。 動脈狭窄や動脈瘤.静脈瘤や静脈血栓症など.適時に診察すれば.早期に病気を解決して健康を回復することができます。