I. 西洋医学的治療
西洋医学では有効な治療法はありませんが.以下のような治療法がよく行われます。
(a) 急性発作期
ACTH.メチルプレドニゾロン.デキサメタゾンを静脈内投与し.1-2週間後にプレドニゾンに代えてデキサメタゾンを経口投与することができます。河南中医薬大学第一附属病院脳症科 沈小明氏
2.免疫抑制剤：①アザチオプリン1回50mgを1日2回経口投与すると.発作の回数を減らすことができます。 シクロホスファミド.200-400mgを1週間に2-3回.2週間を1クールとして点滴静注する。 慢性進行性MSに有効であるが.内服治療の必要はない。 シクロスポリンA（5mg/kg×2回）の経口投与は.アザチオプリンより有効である。 (iv)アメトプテリン 上記の各免疫抑制療法では.肝・腎機能障害や白血球の変化などに注意が必要です。
(ii) 寛解期の治療は.予防.再発の抑制.残存機能の改善を目的とするものである。 一般的に使用される指標は以下の通りです。
1.免疫調整剤であるインターフェロン-β1b。 一般的には800万単位を隔日で1回皮下投与し.6～12ヶ月または長期間投与することにより.再発を抑制することができます。
2.アミノ酸成分を複合化したコポリマー-1。 皮下注射する。
3.対症療法：バクロフェンは.筋緊張の亢進に対して.1日5mg～1～2回から始めて徐々に増量して使用します。 筋痙性疼痛に対しては.カルバマゼピンが使用されます。 発作には.バルプロ酸ナトリウムまたはカルバマゼピンを使用する。 意図的な振戦は.アスピリンとクロニジンで治療することができます。 二次感染に対しては.抗生物質を投与する必要があります。
鍼灸治療.物理療法.適度な運動がとても重要です。
漢方治療
多発性硬化症に対する現代漢方治療は.1962年に初めて報告されました。 その後.麻疹や帯状疱疹を合併した多発性硬化症の治療データがあり.「湿熱悶病」という考えが出されたのです。 治療に関しては.病変の程度に応じて4段階に分けて治療するところや.腎から治療するところ.玉乙女煎や黄耆呉茱萸湯を主治療とするところなど.そのアプローチは様々である。 近年.現代医学の知識の浸透に伴い.急性期にはキハダ.アトラクティロデス.オウゴン.パナックスキンケフォリウム.タイガーバーム.ゴールデンシール.タンポポなどの抗ウイルス剤を使用し.回復期には丹参.傳統.アンジェリカなどの血液活性化剤を加えて神経の栄養を助けることを唱える人がおり.漢方治療のアイデアが広がっているのは確かである。
(i) 一般的な取り扱い
1.栄養を強化し.タンパク質やビタミンを多く含む食品を摂る。
2.暖かくして冷やさないようにする。
3.皮膚を清潔に保ち.シーツを乾燥させ.柔らかく平らにし.定期的に寝返りを打ち.麻痺した手足を機能的な位置に保ち.できるだけ早く受動運動を行う。仙骨.足首.肩甲骨に空気輪や柔らかいクッションを置いて頻繁にマッサージし.サフランアルコールを外用する。
4.呼吸器を常に開放し.呼吸器分泌物を適時に除去する。 呼吸困難な患者には.速やかに酸素吸入を行い.咳ができず痰が出ない患者には.速やかに気管切開を行い.必要に応じて人工呼吸器を使用してください。 すでに人工呼吸器を装着している患者に対しては.痰の吸引は15秒/回以内.2回の間隔は3～5分とし.気管には湿潤液を2～5ml/回.15分ごとに滴下し.内カニューラは2回/日.外カニューラは半月に1回.ガーゼパッドは2回/日交換してください。
5.尿閉のある方は.3～5時間に1回.カテーテルを開けておいてください。 そして.o.1％フラシリンまたは3％ホウ酸液で膀胱を洗い.1日1～2回.1回250ml.30分保ち.その後放流します。
(ii) 漢方薬による治療
1.清熱解毒経口液：熱を取り除き.表面に浸透させ.解毒し.液を生成する効果があります。 病気の初期に邪熱が高い方に適しています。
2. 二苓散：下焦の湿熱を清める。 湿熱の下注により.病初期に下肢が無力となる症例に適応する。
3. 志腎薬：陰を養い.熟を解し.湿を解し.通を解す。 熱量の高い湿熱の蓄積の場合に表示されます。
4.紫白地黄丸：陰を養い.火を下げる働きがあります。 陰虚火旺の方に適しています。
5.縮小春薬：腎を温め.排尿を抑える働きがあります。 腎虚による尿失禁の場合に適応する。
(III) 具体的な処方箋
1.鹿角ガム剤：鹿角ガム30g.鹿角クリーム15g.レーマンシア15g.アンジェリカ12g.人参9g.牛膝9g.コドノプシス9g.ポリア9g.アトラクティロデス9g.ダルク9g.虎脛骨3g.亀甲板3g。 空腹時に塩と生姜のスープで1回20錠を服用する。 多発性硬化症の回復期に使用される。
2.インポテンススープ：コドノプシスPilosulae根.アトラクティロディスMacrocephalae根.Astragali根.Poria.Radix Cinnamomi.Radix Angelicae Sinensis.Paeoniae Alba根.Chuanjun根.Achyranthes Bidentatae根.Fructus Lycii.Eucommiae皮質（塩水で揚げ）.ポリゴンティ根（飲み）.グリチルリザウラレンシス（Glycyrrhiza Uralensis）。 上記のハーブの量を適宜調整し.1日1回.水で煎じる。 多発性硬化症や四肢麻痺の期間が長い方に適しています。
3.アトラクティロディス・マクロセファラエ 唐：アトラクティロディス・マクロセファラエ.Fructus Paniculatae.Semen Coicis.Phyllostachys nigra。 1日1回.水にて煎じ薬として服用。 多発性硬化症の初期および中期に適する。 痰が多く湿った状態には.Panax notoginseng, Fructus Yuanzhi, Acorus calamusを加えます。
4.牛膝とストリキニーネ丸薬：牛膝9gとストリキニーネ0.2gを油で揚げ.牛膝を細かく粉砕し.蜂蜜と混合して丸薬とし.1丸薬は3gであり.1日2～3回服用する。 回復期や死後の多発性硬化症の方.四肢の弛緩性麻痺の方に。
(ⅳ) 鍼灸治療
上肢の麻痺には大椎.肩甲.口.外関.首5～7のツボ.下肢の麻痺には湛門.環状.知辺.足三里.銀嶺泉.志中.腰1～5のツボ.尿失禁には関元.奇海.銀嶺泉.三陰交をとるとよいです。 発症当初は.針を刺しっぱなしにしないか.ほとんど刺さない下痢止め法で.1日1回。 病気が長引いている人は.鍼を15～20分置いて.隔日で1回.14～20回を1クールとして.平性強壮・平性下痢法を行う。
(E)初病の方の按摩・マッサージ.天門を開き.太陽を運び.天河水を清め.六腑を退け.板門店を開き.脾経を開き.内丹を運ぶ。 1日1回.7回の治療で.病気が長引く人は.脾経を補い.腎経を補い.大威を練り.肩井を取り.肩kを押し練り.曲池.肝兪.腎兪.威中.承山.謝謝を振ってください。 1日1回または隔日で.10回を1クールとして治療を行います。