統計によると.米国には1000万人以上のがんサバイバーがおり.米国におけるがん患者の5年生存率は70％から80％で.がん患者の平均余命は10年以上である。 中国ではどうなのか？ 全国的に信頼できる統計はないが.上海のような最もハイエンドの医療資源を持つ中国の主要先進都市を米国と比較することができる。 上海には比較的信頼できる統計がある。がんサバイバーは13万4000人.5年生存率は30％強.平均余命は3年強である！ 米国と比べると.これは明らかに大きな格差である。 これは.経済発展の度合いや科学技術レベルの違いによるものだと言う人もいるが.果たしてそうだろうか？ 筆者はそれを分析し.解析する価値があると考えている。 明らかに.私たちはただ技術が他より優れていない.設備が他より優れていない.薬の後進性などを使用して.この巨大なギャップの合理的な説明を行うことはできませんが.著者は.次の要因がより注目に値すると考えています。 第一に.死に対する恐怖心が強い文化的背景の要因：中国は無宗教の国であり.宗教は一般的に信者に冷静に死と向き合うように教育するものであるため.中国人は他の多くの民族に比べて.死に対する恐怖心が強いことが多く.死に関する社会教育.死と向き合う姿勢が欠けている。第二に.癌に対する恐怖心が強い後進的な社会概念の要因：中国では癌に対する恐怖心が極端に広がっており.「癌は末期的な病気である。 癌は末期的な病気である」という観点は非常にポピュラーであり.「すべては終わっている」という概念は人々の心に深く根付いており.拭い去ることのできない魔法の影となっているため.相当数の癌患者が「死ぬのが怖い」という悪い考え方を持っている。 “第三に.古い癌治療方式が深く根付いている：癌に対する恐怖心が強いという社会観念が.放射線治療に極度に依存する時代遅れの古い癌治療方式を深く根付かせ.さらにあらゆる利害の争いと混ざり合って.化学放射線治療の過剰性を悪化させている。 実際.国際的な腫瘍治療界は.20世紀末から腫瘍学の純粋な「拮抗的」治療思想を変え始め.もはや「戦争モード」を追求せず.際限のない大量化学放射線療法に反対し.穏健な治療を提唱し.より精度の高い標的治療薬による穏健な治療を提唱しているが.国はその流れについていけずにいる。 この重要な治療思想の転換に国はついていけていない。 そのため.過剰治療と過剰放射線治療が.中国のがん患者の生存率の低さの主な原因の一つとなっている。 第四に.健康と医療に対する無関心である。人々は定期的な健康診断に注意を払わず.早期がんの発見率は非常に低く.もちろん治癒率も高くない。 1980年代以前.アメリカのがん死亡率は現在の上海の状況にかなり近く.しかもどんどん上昇していた。 しかし.1990年代後半になると.生存期間が徐々に延び始めた。 これは.国際的な腫瘍治療界が.穏健な治療.生存の質の向上.標的治療を重視した直後に起こったことだ。 そのため.2005年には初めて.米国ではがんによる死亡者数が減少に転じたが.中国ではがんによる死亡者数が上昇を続けていた。 したがって.先進的な見解を受け入れ.治療に対する古い考え方を改める時期に来ている。 そうしてこそ.真に効果的にがん治療の効果を高め.死亡率を下げ.患者の肉体的・精神的苦痛を最小限に抑え.質の高い生存期間を延ばすことができるのである。 また.国民医療の意識を強化し.がん予防のための検診を強化することも.困難かつ重要な課題である。