癌の発生や再発・悪化は心身症と密接な関係があり.これは古今東西の一致した認識であり.明確に癌を「心身症」と呼ぶ学者もいる。 早くも宋の時代に.朱丹渓は乳がんのメカニズムについて論じたとき.長年の間に.対人関係の緊張.女性は「叔母と義理の姉妹にいない」.「義理の両親にいない」.うつ病が主な原因の一つであると結論づけた。 うつ病は主な原因の一つです。 原因不明の悲しみは乳がんと密接な関係がある。感情的なストレスは患者のがんに対する感受性を高め.病気の経過を変える可能性がある。がん治療の効果は患者の気分や性格によって異なる。すでにがんに罹患していると確信している患者は.早期治療にもかかわらず.急速に悪化して死亡することが多く.がんに懐疑的な患者は予後が良いことが多い。 再発は心理的要因とも関連しており.再発前の6~18ヵ月間に強い精神的ストレスを経験する人が多いこと.妄想症状が強いがん患者は腫瘤の増大が遅いこと.自然に回復するがん患者の多くが統合失調症であることなどが挙げられる。 心身症がどうして癌を引き起こすのか? 様々な関連仮説があるが.以下の仮説が注目に値する。 1.負の感情蓄積説:癌を促進する高リスク因子の一つと言える。 2つのタイプがある。 1つ目のタイプは.幼少期の深刻なフラストレーション.特に幼少期に両親のどちらかが亡くなったり離別したりするなど.極度の絶望感を伴う愛情喪失で.罰や孤独感.社会的排除感.情緒不安定などの負の感情が蓄積され.その後.生活の積み重ねによって.このような断絶感を維持し.深めていくものである。 第二のタイプは.高齢者の絶望的感情であり.成人期から数年間における否定的感情の蓄積であり.やがてはがんの兆候となる。 2.死別:多くの研究で.愛する人の死ががんにつながる重要な要因であることがわかっている。 実際には.死別そのものは心理的なストレス要因に過ぎず.悲嘆のプロセスの強さと性質が.すなわち死別の出来事に対する個人の心理的反応である有害感情反応の鍵となる。 3.うつ病:有害感情反応の中で.がんと最も密接な関係があるのは.うつ病.強いフラストレーション.絶望感.無力感である。 うつ病は腫瘍を触媒する」と考える人もいる。 4.性格:”C型性格 “は癌の罹患率が一般人口の3倍以上高いとされ.その性格的特徴は.過度の忍耐.衝突回避.過度の協力.従順な譲歩.否定的感情の制御.完璧の追求.自己を抑制する努力として現れ.感情を表に出すのが苦手などである。 心身症がどうしてがんの原因になるのでしょうか? 一般的には.主に中枢神経系に作用すると考えられている。 一方では.神経系を通じて自律神経や内分泌機能の機能不全を引き起こし.免疫機能を抑制し.体内環境を壊し.細胞を変異しやすくし.がん細胞を作り出し.他方では.体内の抗体の産生を低下させ.リンパ球ががん細胞を識別して破壊するのを妨げ.がん細胞が免疫系の監視から逃れ.最終的にがん腫瘍を形成する。