腰痛の治療法
この章は.「保存的治療」というタイトルが適当でしょう。 先ほどから繰り返し述べているように.これが腰痛の治療法として最適なのです。 腰痛の原因となる問題の95％以上は.手術以外の方法で治療できることを忘れないでください。
手術や先に述べた保存的治療以外に.医師などの医療従事者が実際に腰の病気を治す方法はあまりありません。 人間工学の原則と「健康な背中への4週間」にあるエクササイズを除いては.短期的な痛みの緩和しかできない治療法がたくさんあるのです。 そして.たいていの場合.どうしたって腰痛は治まるものです。 しかし.前章が診断の話であっただけに.この章では治療の話も必要である。 腰痛の医学的治療について.少しお話しします。
手術のほかに.多くの医師が用いる腰痛の究極の一般的な治療法は.次の3つの内科的治療のいずれかです。
1. 薬物療法
2.理学療法
3.骨盤の牽引
この3つのカテゴリーのうちの1つ.2番目の理学療法は.すでに説明したように.幅広い保存的治療技術を包含しています。 ここでは.飽きないように繰り返さないことにします。 この章の目的は.あなたの症状がまだ手術を必要としない場合.医療従事者がどのような治療を行うかを知ってもらうことです。
薬物療法
医師によっては.ある種の腰痛には効かない薬を処方することがあります。 保存的治療の章で述べたように.これらの化学薬品は.より快適さを与える以上の効果はないのです。 これらの薬には.抗炎症剤.鎮痛剤.筋弛緩剤などが含まれます。 これらの薬に関連する可能性のあるリスクと副作用は.特にそれらが提供できる最小限の効果と比較した場合.不人気である。
アスピリンとその代替品は.かなり安全な抗炎症剤です。 痛みを和らげる効果はありますが.本書の「健康な背中への4週間」の章で紹介しているように.運動は保存療法の基本です。
理学療法
カイロプラクティックを含む多くの医師は.腰痛患者に理学療法を処方しています。 理学療法士（Physiotherapist）は.マッサージ.超音波.ボディメカニクスや姿勢の分析と調整.運動プログラムの提供など.保存療法の章で挙げた治療法を多く用います。 理学療法士は.腰痛治療をコントロールするためのガイドであり.その武器は.短期的な治療と長期的な治療の両方に対応できるように設計されています。
良い理学療法士は.あなたの痛みだけでなく.あなたの全身をケアします。 ストレスや緊張を緩和する方法を紹介し.あなたのニーズに合った運動プログラムを作成します。 中には.自宅まで来て生活環境を観察し.腰痛を軽減するための良い習慣をアドバイスしてくれるセラピストもいます。
骨盤牽引
骨盤の牽引は.先に述べた牽引方法とは少し異なり.短期的な緩和しか得られないものである。 このタイプの牽引は.牽引ストラップ.滑車.重りなどで構成される装置を使用し.背中を伸ばすように設計されています。 骨と神経の圧迫が起こっている部分を背中から引き離し.圧迫を軽減させるというものです。 牽引は痛みを和らげる効果があるものもありますが.牽引が終わると腰は元の状態に戻ってしまう傾向があります。
エクササイズ・プログラム
背骨の運動は.自助努力によるカイロプラクティックプログラムの基礎または根幹をなすものです。 腰痛を治療するために考案されたエクササイズ一式は.第6章に掲載されています。
ダイエットと腰痛
腰の健康には.体の状態が重要であることが分かっています。 適切な運動や体の仕組みの知識だけでなく.何をどれだけ食べるかも同様に重要です。 この章は.決して栄養に関する知識のすべてを提供するものではありません。 しかし.賢明な食事は背中の健康の重要な一部であるため.この章では良い食事を維持するための基本的なことを説明します。
本書ですでに述べたように.腰痛の治療とは.単に症状を治療して.そのような痛みを取り除くことではありません。 全身の健康を実現することは.腰だけでなく.体全体や前向きな気持ちのためにも欠かせません。 常識的で健康的な食事と栄養を維持することは.あなた自身の良い姿勢の一部です。 太っていなくても.何をどれだけ食べるかは.体調の良し悪しに重要な役割を果たします。
栄養
栄養学とは.生命維持.成長.繁殖の基本となる食物の摂取.消化過程.エネルギー放出.老廃物除去.さらにこれらの組み合わせなど.食物と生体の機能との関係を説明する科学である。
食事の際には.次の5つの食品群から食品を摂ることを忘れないようにしましょう。
肉および肉の代替品：食品はいくつかのグループに分けられる：牛乳.果物.肉および肉の代替品.パン-シリアル.およびその他の食品。 肉および肉代替品には.牛肉.仔牛.ラム.豚肉.レバー.心臓.腎臓などの各種肉.鶏肉.卵.魚介類のほか.乾燥豆.大豆.ナッツ類が含まれます。 この食品群には多くの有用な栄養素が含まれています。 肉には9％から19％のタンパク質が含まれているため.非常に有用なタンパク源といえます。 タンパク質の品質は.通常の調理ではほとんど影響を受けませんが.長時間の調理はタンパク質内部でのアミノ酸の結合を変化させ.タンパク質の品質を低下させます。
カルシウム.銅.鉄.リンなどのミネラルは.肉や乳製品に多く含まれています。 肝臓の中では.鉄と銅が特に多くなっています。 豚レバーは牛レバーよりも鉄分を多く含みますが.牛レバーも優れた鉄分供給源です。
肉類によってビタミンの含有量は異なります。 ビタミンB群のチアミン.リボフラビン.ナイアシンは.どの種類の肉にも多く含まれています。 豚肉はチアミンを比較的多く含み.レバーは通常ビタミンAを多く含んでいます。
現在.赤身肉の脂肪分が気になるところです。 一皿の肉の脂肪分は.肉の種類.材料の数.調理方法と関係があります。
果物・野菜：果物・野菜グループには.まばらな野菜と果物がすべて含まれます。 多くの野菜は.ミネラル.ビタミン.食物繊維の重要な供給源です。 ジャガイモなどの野菜の中には.かなりの量のデンプンが含まれているものがあります。 野菜に含まれるカルシウムや鉄などのミネラルは.特に大豆やエンドウ豆.カリフラワーに多く含まれています。 また.野菜は体に必要なナトリウム.塩化物.コバルト.銅.マグネシウム.マンガン.リン.カリウムを補給するのに役立ちます。 カロテノイド（ビタミンAの前駆体）やアスコルビン酸（ビタミンC）は.多くの野菜に豊富に含まれています。 また.野菜に含まれる食物繊維もダイエットに有効です。 食物繊維は体内でほとんど消化されませんが.食物繊維は腸内で食べ物を動かすのに必要な粗食となります。 柑橘類はビタミンCの重要な供給源であり.桃などの黄色い果物はカロテノイドを含んでいます。 ドライフルーツには鉄分.イチジクやオレンジにはカルシウム（骨や歯に良い）が多く含まれています。 野菜と同様に.果物にも食物繊維が多く含まれています。
乳製品：牛乳.チーズ.アイスクリームなど。 食事における乳製品の重要性は古くから認識されています。 牛乳は重要な栄養素を多く含むが.鉄分とアスコルビン酸が少なく.ナイアシンも少ない。 牛乳にはカルシウムやリンが多く含まれ.全乳にはビタミンAが多く含まれていますが.脱脂乳製品からはこの脂溶性ビタミンが除去されています。 リボフラビンは.牛乳が光にさらされていない場合.高くなります。 全乳の成分は.カルシウムなどのミネラルのほか.炭水化物約4.9％.脂肪約3.5％.たんぱく質約3.5％.水分約87％です。
パンおよびシリアル：パンおよびシリアルグループには.全粒粉.栄養強化食品および栄養補助食品を含むすべてのパンとシリアルが含まれます。 穀類は高たんぱくではありませんが.食生活によっては穀類の摂取量が多く.最も重要なたんぱく源となっています。 すべての穀類はでんぷんを多く含むため.安価で良質なエネルギー源となります。 穀類は.胚芽を含まない限り.一般に低脂肪です。 全粒粉は食物繊維を多く含み.パントテン酸.ビタミンE.亜鉛.銅.マンガン.モリブデンなどの微量のビタミンやミネラルを含んでいます。
その他の食品：肉の代替品として.また食欲を満たすために使われるもので.バター.マーガリン.その他の脂肪.油.砂糖.または非強化精製穀物製品などがあります。 これらは.焼き菓子や混ぜ物料理の材料としてよく使われます。 また.脂質.油脂.糖質は調理時に添加されることが多く.提供後に食品に添加されることもある。 他のカロリーを供給する食品は.食事の総栄養素量を増やすことができます。
カロリー
カロリーは.栄養学ではおなじみの言葉です。 カロリーは熱量の単位で.液体の水1gを摂氏14,5度から摂氏15,5度に上げるのに必要な熱（カロルはラテン語で熱の意味）などのエネルギー量と定義されたのが始まりである。 今日.カロリーは熱的な用語よりも機械的な用語で定義されている。 このシステムでは.1カロリーアワー（cal）は4,184ワット秒（W-s）またはジュール（J）に相当します。
氷1gを溶かすのに必要なエネルギーは80cal.水1gを蒸発させるには540cal以上。 太陽から地球表面が吸収するエネルギーは.1平方センチメートルあたり毎分2cal近くにもなる。
目まぐるしいですね。 平均的な成人が1日に必要とするカロリーは2000キロカロリーということですが.これは何を意味するのでしょうか。
元気に走ると.1分間に約15キロカロリー消費します。 体重を減らすのは簡単なことで.1日に消費するカロリーが摂取するカロリーより多ければよいのです。
プロテイン
食事によっては.重要な構成要素であるタンパク質。 体重154ポンド23歳の成人男性の場合.タンパク質の1日の推奨摂取量は56グラムです。 そして.体重128ポンド23歳の成人女性では.わずか46グラム。 乳幼児のタンパク質の必要量は.成長速度や体組成によって異なります。 妊娠2ヶ月の1日のたんぱく質摂取量の目安は.通常より30g多く摂取することです。