頭頸部の外傷と頸椎症の発症には明確な関係があり.外傷の部位や程度により.段階的に異なる影響を受けると言われています。 (1) 垂直方向の圧迫による暴力は.しばしば頚椎の圧迫骨折を引き起こし.頚椎の生理的な前弯または後弯の喪失.損傷部位の椎間板へのストレス増加.頚椎変性の加速をもたらす。 (2)頚椎損傷は.段階によって患者さんに与える影響が異なる場合があります。 頚椎変性症や頚部脊柱管狭窄症が既にある方にとって.頚椎損傷は以下の3つの状態を引き起こす可能性があります。 急性中枢前部脊髄症候群:脊髄前部動脈が圧迫された後閉塞し.脊髄前部に虚血が生じたため.突然手足が麻痺する病気です。 この損傷は.過屈曲時に骨のふくらみが脊髄の手前にある前中央動脈を圧迫することで見られる。 急性動脈溝症候群:頚椎過屈曲症において.椎体後縁が骨の冗長性や椎間板ヘルニア組織により圧迫され.前中央脊椎動脈の分枝である動脈溝が圧迫されること。 主な症状は.上肢が重く.下肢が軽い四肢麻痺です。 急性中心性脊髄管症候群:過伸展損傷では.脊柱管に突出した靱帯の変性肥厚により.中心性脊髄管周囲の水腫や出血が生じる。 下肢よりも上肢の麻痺が強く.温熱や痛みを感じなくなり.レントゲン上では前方の椎間が広がることが特徴です。 (3)暴力による頚椎椎間板ヘルニア:程度の差こそあれ.神経損傷や首の痛みなどの症状が現れる。 4)前縦靭帯断裂:脊髄や神経根を直接傷つけることはないが.頚椎の不安定性をもたらすことで損傷部位の椎骨の変性を促進させる。 頸椎症の臨床患者の多くは.早期に頸部外傷の既往がある。 (5)一過性の頚椎脱臼:過屈曲の暴力により頚椎が前方脱臼し.暴力がなくなると脱臼した椎骨が元の位置に戻ることがある。 しかし.局所の軟部組織の損傷により.損傷部位に頚椎の不安定性が存在し.放置すると後に頚椎の不安定性が悪化し.椎体後縁の骨増殖が脊髄の刺激・圧迫を構成してしまうのです。