膏薬とは 膏薬（こうやく）とは.その剤形から名付けられたもので.漢方薬の八つの剤形.すなわち丸薬.粉末.軟膏.丹.酒.露.汁.甕のいずれかに属します。 膏薬の意味はもっと広く.物であれば油脂が膏薬であり.形であれば凝縮しているが固まっていないので膏薬といい.味であれば甘くて生姜があって滑らかなので膏薬という。 Shanhaijing “曾仲は言う： “言葉は良い味が軟膏のために滑りやすいです”.として物事の本質として.コンテンツを指し.として長い間軟膏を養うために.役割を指します。 膏薬には外用と内用の2種類があり.外用は漢方薬としてよく使われるもので.皮膚や痛みのある病気のほか.内科や婦人科などでも使われる。 内軟膏は湿布とも呼ばれ.内・外・婦人科・小児科・整形外科・眼科・耳鼻科・鼻の病気や.大病後の体力が落ちている方などに広く使用されています。 中国医学の理論では.湿布は高度な滋養強壮と治療予防の効果を併せ持つ薬とされています。 大型の複合スープをベースに.人のさまざまな体調や臨床症状に応じて異なる処方を設け.濃く煎じて特定の賦形剤と混ぜ合わせたもので.半液体状またはゼリー状です。 処方箋は可能な限り本物のハーブを使用し.製造工程全体も厳しく.最終的に細かく加工された湿布だけが最高級品となるのです。 湿布の歴史は古く.漢や唐の時代から始まり.『帝王学内典』には馬湿布など主に外用の湿布が.東漢の張仲景の『金瘡要記』には初めて内用の湿布が記録されている。 唐の時代にはすでに.『銭金方』の個々の「煎じ薬」は.蘇子煎じ薬などの現代のクリームや.『外台秘伝』の王濤の「六煎じレシピ」と概ね一致していた。 宋代になると.基本的には唐代の様式を踏襲して.次第にクリームが煎じ薬に取って代わり.南宋の洪氏実験式集に収められた瓊玉膏が現在でも使用されているように.クリーム剤に動物薬を配合する習慣も受け継がれており.この頃の生薬総記にある潤腸膏は養生と治療の効果があったとされています。 明・清時代には.湿布は専ら滋養処方を.煎じ薬は水煎じ薬を指すようになり.正式な命名と標準的な製造が行われるなど.湿布の名称はより洗練・成熟し.その数は大幅に増加.臨床使用も広く行われるようになりました。 明の時代.クリームのレシピは様々なレシピ本に広く記録され.簡単な構成のものも多く.現在に伝わるクリームレシピとしては.洪基の「健康総則」.「亀鹿二賢クリーム」.宮廷賢の「寿詩包源」.「富霊クリーム」.張景岳の「良逸クリーム」などがあります。 “張錦躍 “の “二結糊 “など。 清朝では.クリームのレシピは民衆の間で流通するだけでなく.宮中でも広く使われていた。例えば.『慈渓広修医典』には30種類近いクリームの内服レシピが掲載されている。 清朝末期にはクリーム処方の構成が複雑になり.例えば張玉青の『クリームレシピ』では.クリーム処方に使用する薬は20～30種類.あるいはそれ以上に達することが多く.またクリームの集まりはガムや鹿角ガムなどを加えて選ぶことが多く.証拠の確認と投与が重視され.後の世代の医家たちに大きな影響を与えた。 現代では.上海.江蘇.浙江.広東で.特に上海で広く使われている処方です。 全体として.クリームの処方箋は漢や唐の時代に生まれ.宋や元の時代に発展し.明や清の時代に成熟し.近現代に成長しました。 また.生体の内臓の病気の治療にも使用できます。 “漢方医学の理論では.人間の生命活動は陰陽の内臓の気血が基本であり.陰陽の内臓の気血のバランスがとれていれば健康で長寿になると考えられています。 気の総生論』には.”陰陽のバランスが取れて秘すれば.精神は治る “とあります。 人体には陰陽の邪気があり.陰陽の気もある。 病気の発生は.陰陽が相対的にバランスを崩し.陰陽が互いに有利になったり不利になったりした結果である。 したがって.人体の陰陽の気血のアンバランスを薬物の優劣を利用して是正すること.「陰陽秘すれば精を治す」は.漢方の健康管理・疾病治療における基本思想であり.湿布薬の調合における大原則でもあるのである。 1.慢性疾患の患者：慢性疾患を患っている患者には.湿布を貼ることで臨床的に疾患と体の機能を治療することができ.不足を補い.疾患を退治するという2つの目的を達成することができます。 2.不健康な患者：現代社会で不健康な状態にある人に適用され.身体の様々な機能を調整することで.正常な身体機能の回復を実現し.病気の発生を予防する。 3.中年.高齢者.女性：クリームのアプリケーションを介して.体を強化するために.内臓の機能を復元し.高齢者の老化を遅らせるために.その生理的特性.人体の様々な機能のために.年齢の成長と疾患の発生を低下させる傾向があります。 4.子供：子供たちは幼児陰陽体に属し.内臓の機能は十分ではありませんが.これはいくつかの子供がしばしば発達の遅れ.呼吸器感染症.不健康などを繰り返し表示されている必要があり.したがって.別の子供たちの身体状況に応じて.クリームの使用は.不足と治療の補充目的を達成している。 肝臓は体内最大の代謝器官であり.人体の「化学工場」とも例えられるこの代謝の中心で.多くの物質や栄養素が合成.分解.変換.貯蔵され.また人体の解毒器官でもあるのです。 そのため.肝臓は体の中で最も重要な臓器の一つなのです。 漢方では.肝は陰の体を持ち.陽を使うとされています。 秋から冬にかけては.陰と水分が不足しやすく.肝の気が不足しがちなので.この時期は陰を養うことに重点を置くとよいでしょう。 漢方の五行説では.肺と秋は金に属し.肝は木に属し.五行は相互に補強し合うとされています。 秋から冬にかけては.慢性肝疾患の方にとって危険な季節です。 慢性肝疾患の併発率は年間を通じて2つのピークがあり.多くは春と秋に発生する。 慢性肝疾患の患者さんは.病気の経過が長く.病後の体力が低下していることが多いのです。 秋冬は天候が不安定なので.寒さによる外邪の発症を防ぐためにも.天候の変化に一層気を配り.衣類の追加を間に合わせることが重要です。 また.秋から冬にかけては情緒不安定になりやすく.感情が落ち込みやすく.口内炎や胸.肩.背中.肋骨.腕などの痛みや辛さなど.心熱（心火）の症状も出やすくなるのです。 特に肝臓病の患者さんは.晩秋から冬にかけてしっかり防寒して.肝臓病の再発防止に気を配る必要があります。 体の抵抗力を高めるために.屋外で体を動かすのもよいでしょう。 肝臓の病気の患者さんだけでなく.普通の人も肝臓の栄養補給に気を配る必要があります。 怒りは肝を痛める」という言葉があるように.体内に肝の気が溜まり.肝の滞りや血流が悪くなることがあります。 秋冬の寒いとき.北では体を温めるために飲むのが寒いと言われ.南では鍋を食べるときに元気づけに飲むのが好まれる。 普通の人は.少量の酒は経絡の循環.血液の循環.沈殿.肝の陽気の促進などに良いとされています。 しかし.肝臓がアルコールを代謝するエネルギーには限りがあり.それ以上飲むと肝臓を傷つけてしまうので.飲み過ぎは禁物です。 第六に.冬の肝臓病に対するクリームの選択と適用 冬は肝臓病が方法となる季節の一つであることが多いので.クリームが有用となる主な期間でもあるのです。 現在.冬の肝疾患は主にB型慢性肝炎を中心とするウイルス性肝炎とそれに伴う肝硬変.腹水などが見られ.次いでアルコール性肝疾患.非アルコール性脂肪肝などがあります。 このような患者や亜健康状態の人に対して.臨床的に体質と特定された特定の条件に従って.それぞれ虚証と病証を改善する異なる薬剤組成を特定し投与するには経験のある漢方が必要とされます。 主な使用薬物は.—–気虚の場合：人参.黄柏.茯苓.艾葉；—血虚の場合：Colla Corii Asini.Rehmanniae.Radix Angelicae Sinensis.Radix Paeoniae Alba；—-陰虚の場合：Medlar.Salvia.Tortoise.Fructus Lycii；—-陽虚の場合：鹿角ゴム.Eucommia.Mealebug.クルミなどである。 また.異なる疾患と中医学的診断により.上記の薬物に.瘀血を活溌にし.気を益し.陰を養い.膠を促し痛みを除き.肝気を浚い.湿を解し毒を解し.肝腎を養い.硬を軟し節を分散し.水を軽く透過しやすくする生薬が加えられ.虚を補い疾患を治す「ウィンウィン効果」を実現させるのです。