大腿骨転子間骨折は.転子間骨折とも呼ばれ.高齢者に多い低エネルギー損傷です。 社会の高齢化と寿命の延長に伴い.大腿骨転子間骨折の発生率は増加傾向にあり.股関節は高齢者の骨粗しょう症骨折の好発部位です。 転子間骨折の患者の平均年齢は大腿骨頚部骨折の患者より5～6歳高く.90％は65歳以上.70歳以上の発生率と言われています 発症率は70歳を超えると急激に増加します。 多くの人から見れば.骨折は致命的なものではありませんが.高齢者にとっては.転子骨折が人生の最後の一撃となる可能性があります。 骨折により.高齢者は立つ.歩く.寝るなどの動作ができなくなり.保存的治療では長期間の寝たきりとなり.高齢者では長期間の寝たきりにより.心臓や肺などの重要臓器の機能低下.破砕性肺炎.床ずれ.尿路結石.下肢の深部静脈血栓症.肺塞栓などの合併症を起こしやすく.一度骨折したことにより.これらの合併症は 骨折は致命的なものではありませんが.長期間寝たきりになることによる合併症は.高齢者の生活を大きく脅かします。 統計によると.転子間骨折を保存療法で治療した患者の1年後の死亡率は30％にものぼります。 また.保存療法を行った場合.不全結合.治癒遅延.非結合の発生率が著しく高くなり.重篤な機能障害が残る可能性が高くなります。 転子間骨折による身体的・精神的苦痛に加え.長期臥床に伴う高額な医療・介護費用は.本人・家族・社会にとってますます大きな負担となっています。 DHS（Dynamic Hip Screw）やPFNA（Intramedullary Fixation）は一時的に満足のいく固定が得られるものの.骨折が治癒するまでに時間がかかり.同時に高齢者では重度の骨粗鬆症のため.治癒過程で内固定不全や変形が起こる可能性があるためです。 当科では.高齢で重度の骨粗鬆症の大腿骨転子間骨折の場合.骨の治癒を待たず.早期に痛みのない機能的な関節を得ることができるセメント長茎ハーフ人工股関節を採用し.早期の地固めを行い.合併症の発見を大幅に減らし.満足のいく結果を得ることができます。 専門家は.高齢であっても骨質が良好であれば.大腿骨転子間骨折にはやはり内固定術が望ましいと警告しています。