乳幼児の肛門瘻の初期には.肛門周囲膿瘍が発生し.腫れて痛みがあり.膿瘍が破れると痛みが治まります。 膿瘍が破れると肛門瘻となる。 乳幼児の痔瘻は通常低位で.内口（肛門の内側）.外口（肛門周囲の皮膚にできた潰瘍状の開口部）.内口と外口をつなぐ管の3つの部分から構成されています。 瘻孔クリームは肛門管に注入してください。瘻孔の管は短いので.クリームが肛門からこぼれることがあります。トイレットペーパーでクリームをしっかり拭かないと.瘻孔の外口から管に注入しやすくなります。 こうすることで.瘻孔の炎症が徐々に治まり.治療が実現できるのです。 軟膏を瘻管に注入すると.瘻管を塞いで炎症性分泌物の排出が悪くなりやすく.内口が閉じていないと細菌が侵入して炎症反応を悪化させることがあるためです。 あるケースでは.女の子の直腸膣瘻を肛門瘻用クリームで3カ月近く治療し.大きな効果が得られ.現在も治療中とのことでした。 肛門瘻の外口に塗るクリームは何がいいかと親御さんから聞かれることがありますが.私は外口には何も薬を塗らず.排出できる状態にしておいた方が.患者さんが痛くないのではないかと思っています。 瘻孔の周囲が腫れている場合は.腫れの周囲や腫れている部分に消炎剤の軟膏を塗るとよいでしょう。