痛風の食事に関する神話 – 果物

  人々の生活水準が高くなるにつれて.一般の人々にとって果物の重要性はますます高まっています。多くの糖尿病患者は果物の選択に注意を払い.果物の摂取量を制限する傾向がありますが.糖尿病を持たない痛風患者の多くは.通常.果物の種類や量にあまり注意を払いません。 現在の研究では.痛風患者は糖尿病や他の代謝症候群と共通の病態-インスリン抵抗性-を有している可能性があり.痛風患者も果物の摂取を選択する必要があること.特に低プリン体の果物には痛風や高尿酸血症の制御に寄与しないもの(例:果糖の多い果物)があることが確認されています。  ”痛風再発に果物?”  陳さん(58歳)は5年前に痛風を発症しましたが.医師の処方による積極的な治療と低プリン体食の遵守により.尿酸は基準値にコントロールされ.長年にわたり痛風の再発はありませんでした。 不思議なことに.最近.陳さんは不運にも痛風を再発させてしまった。 彼は非常に混乱していた.彼は通常.魚介類.動物の内臓を食べていない.ビールを飲まない.すべての高プリン食品は.非常にしっかりと制御口を触れないことを主張し.なぜ痛風は再び “訪問 “でしょうか? 詳しく聞いてみると.最近.お子さんがオレンジやパイナップルなどの果物をたくさん買ってきてくれるようになったそうなのです。  真実は何なのか?  果物は糖分が多く.血糖や脂肪の代謝によってプリン体を合成してしまうため.血中尿酸値が上がってしまうからです。 また.血清インスリン濃度を上昇させ.インスリンに対する身体の感受性を低下させ.痛風やメタボリックシンドロームの発症を増加させる。 果糖を多く含む果物の摂取は.痛風の発生率の上昇と関連することが研究で示されており.1日に1個のオレンジを摂取する人は.1ヶ月に1個未満しか摂取しない人に比べて.痛風の発生率が1.64倍であることが分かっています。 したがって.痛風患者は.糖分の多い酸性の果物が多く混ざっているため.プリン体の少ない果物に「惑わされない」ことが大切です。  果物を食べた後に痛風が再燃する臨床例があるということは.痛風患者が果物を完全に「線引き」することを意味するものではありません。 まず.オレンジ.パイナップル.リュウガン.モモなどの糖度の高い酸性果物は.大量に摂取しない限りプリン体代謝の内部調節により排泄され.悪影響を及ぼすことはありませんが.1日200g以内にコントロールすることが必要です。 次に.りんご.ぶどう.梨.さくらんぼなどのアルカリ性の果物は痛風患者に良い影響を与えるという研究結果もあり.適度に食べても良いとされています。  利尿作用のあるスイカは.生成されたプリン体を速やかに排泄することができ.スイカの糖分はパイナップルやオレンジと異なるため.尿酸に影響を与えることはない。  りんごはアルカリ性の果物で.冷たくて甘いのが特徴です。肺に良く.カリウムが多く含まれ.水分が豊富でプリン体を含まないのが特徴です。 りんごは体内の尿酸を排泄するのに適しています。  ブドウ 痛風の方はブドウも食べましょう。ブドウは平たい形をしていて.血液をサラサラにし.筋肉や骨を丈夫にし.排尿をスムーズにする効果があるそうです。 また.ぶどうはアルカリ性の果物で.プリン体をほとんど含まず.果汁は水分を多く含み.痛風患者の血液中の尿酸の排泄に有効なものばかりである。  梨 痛風患者は梨も食べるとよい。梨は涼しく甘い性質があり.また.水分を出して熱や痰を取り除く作用があり.水分が多いだけでなく.プリン体をほとんど含まないアルカリ性のものである。  チェリー チェリーには痛風を和らげる効果があります。ボストン大学の研究によると.チェリーを食べることで痛風発作のリスクを33%以上減らすことができるそうです。 研究リーダーたちは.さくらんぼの有効成分が血中の尿酸値を下げるのに役立つと述べています。 また.さくらんぼに含まれる抗酸化物質は.体内で抗炎症作用や鎮痛作用を発揮しますが.残念ながらさくらんぼは高価で.痛風患者の多くは毎日食べていると「破産」してしまいます。  痛風患者は新鮮な果物を摂取することができますが.キュウリ.スイカ.ココナッツウォーター.プラム.ブドウ.チェリー.イチゴ.オリーブ.プラムなど.果糖含有量の少ない果物を選ぶように注意してください。バナナ.グレープフルーツ.オレンジ.ザクロ.ライチ.柿.シナモン.プルーン.イチジクなど.果糖含有量の多い果物を摂り過ぎるのは好ましくありません。