食欲不振.顔の黄ばみ.黄色い尿.嘔吐などの不調を示すと.多くの保護者は肝炎を連想されるのではないでしょうか。 実は.小児期の肝臓の病気には.発症時には特別な症状がなく.外見も普通の子と大きく変わらないのに.健康診断や他の病気の定期検診で肝機能の異常が見つかり.受診時には肝硬変になっている子も少なくないのだそうです。 したがって.小児の潜伏性肝疾患は.親や社会が深刻に受け止めるべきものです。 小児に多い潜伏性肝疾患として.1.ウイルス性B型肝炎 中国はB型肝炎大国で.母子感染やB型肝炎ウイルス感染者との長期間の密接な接触による垂直感染が.小児のB型肝炎ウイルスへの感染経路として重要である。 B型肝炎の子どもたちの多くは.臨床的に明らかな症状がなく.顔が黄色くなることもなく.普通に食べて遊んでいて.保育園や学校に入る前の健康診断で初めてB型肝炎であることがわかり.B型肝炎とわかっても肝硬変の子どもが少なからずいることが.私の仕事の中でわかっています。 注意事項 – 母親がB型肝炎ウイルスに感染している場合.またはB型肝炎ウイルス感染者と長期間にわたって密接に接触していた場合は.必要なB型肝炎ワクチン接種に加えて.B型肝炎の予防と治療をより良く行い.子どものB型肝炎による苦痛を軽減するために.医師の指導のもとで定期的に検診を受けた方がよいでしょう。 2.脂肪肝 生活水準の向上に伴い.世界的に肥満児が急増しており.脂肪肝は最も重要な慢性肝疾患の一つとなっています。 中国の教育省.保健省など5つの省庁や委員会は.共同で全国学生肥満調査を開催し.市内の7〜12歳の学生の肥満率が12％に達したことを示している別の100肥満児10〜14歳の検査統計は.18％の脂肪肝の検出率は.したがって.中国の子供の脂肪肝の有病率は2％と推定されていることを示している 中国の小児における脂肪肝の有病率は2〜4％と推定されています。 脂肪肝の子どもの多くは無症状であるため.親に放置されやすく.適時有効な治療が受けられず.最終的に肝硬変を発症する子どももいます。 注意喚起-子供の脂肪肝は親が真剣に考えるべきで.肥満児は医師の指導の下.肝機能検査や肝B超音波検査を受ける必要があります。 3.肝腫大 先天性の銅代謝異常症で.親が発症せずに原因となる遺伝子を持っていても発症することがある。 早期発見.早期治療により予後は良好であり.生命に影響を与えることは一般的にありません。 著者は.この病気の多くの子どもたちが.初期には臨床的に重要な症状がなく.診断される頃には肝硬変.代償性喪失.神経病変を発症し.治療成績が悪く.治療を見逃していることを発見しています。 注意喚起 – 原因がはっきりしないのにお子さんの肝機能に異常があると感じた保護者の方は.専門の病院で診察と治療を受けることをお勧めします。 4.グリコーゲン蓄積疾患 この病気は.グルコース代謝の先天性疾患であり.一部の子どもたちは.成長遅延.腹部拡大や他の症状で生じる肝腫大.深刻な子供たちも痙攣を表示することがあります.しかし.臨床的にのみ.通常の子供たちに有意差.ないに比べ “.小さい大きな胃”.知能や運動として現れる多くの子供たちもあります。 そのため.保護者の関心を引かず.診断や治療が遅れてしまうのです。 注意喚起 – 他に異常がなくても.親御さんがお子さんの成長遅れや腹部の膨らみを見つけた場合は.病院を受診して肝腫大の有無を確認し.もしそうなら病気の可能性をさらに否定した方がよいでしょう。