世界一の痛み」と呼ばれる三叉神経痛は.隣接する血管によって三叉神経が圧迫されることによって起こることが.現在医学界で認識されています。 この血管は.動脈であったり静脈であったりします。 また.帯状疱疹ウイルス感染.頭蓋内・頭蓋内腫瘍.血管奇形.くも膜癒着.多発性硬化症.頭蓋底奇形などによる症例も少なくないです。 脳梗塞による三叉神経痛は.当院に治療に来られる患者さんにも時折見られます。 最後に.家系的な遺伝的な原因を否定することはできません。 ある家庭では7人兄弟で6人が三叉神経痛.うち2人が両側性.別の家庭では6人の子供のうち母親と3人が三叉神経痛.うち2人が両側性ということがマスコミで報道されています。 では.これらの前述した病因は.どのようにして三叉神経痛を引き起こすのでしょうか。 国内外の学者の間では.ショートサーキット説がより広く受け入れられている。 三叉神経が血管に圧迫されるなどして損傷すると.脱髄（ミエリンは神経伝導繊維の外側の保護層）が起こり.元の神経束の保護抑制作用が弱まって.隣接する2本の繊維の間で「短絡」が起こります。 わずかな触覚刺激が「短絡回路」を通じて中枢に伝わり.中枢から神経インパルスが伝わり.それが「短絡回路」を通じて遠心性インパルスとなり.侵害受容ニューロンの閾値に達して痛みを引き起こすことができる。 例えるなら.神経は私たちが日常的に使っている電線のようなもので.中央からの指示を電流によって各家庭に運んでいるのです。 通常であれば.外側は絶縁体（ミエリン鞘）に包まれており.電気が外に漏れることはない。 しかし.絶縁体が老化したり（三叉神経痛の患者さんの大半は高齢者）.枝や鳥に圧迫されるなど何らかの外的要因で損傷すると.電線がショートして電気火花が発生し.激しい痛みとして身体に現れることがある。 また.三叉神経痛は脳の中枢性の発作が原因で起こるとも考えられており.感覚性の発作である可能性もあります。 三叉神経痛の発作にはトリガーポイントがあり.突然発症し.持続時間が短く.抗てんかん薬が有効であるという考え方は.一部の患者の脳波異常と同様.この考えを支持するものである。 では.他にどのような生活上の要因が三叉神経痛に関係するのでしょうか。 どうすれば.それらをできるだけ避けることができるのか。 1.血圧をコントロールする：血管は水道管のようなもので.血圧が高くなると壁が硬くなり.一度弧を描くと張力が発生する。 この場合.血管が三叉神経に近いと.神経に圧迫損傷を与えやすく.三叉神経痛の引き金になります。 2.精神的な刺激を避ける：頭痛より痛い頭を恐れて.研究はそれを発見した：同じ痛みの刺激の下で.痛みの反応光の感情的な緊張よりも感情的な鎮静化された人々。 同時に.気候変動は三叉神経痛を引き起こす可能性もあります。 風を受けたり.最初は暑かったり寒かったりすると.痛みがひどくなることがあります。 3.トリガーポイントに触れない：患者さんの約半数は.顔に特に敏感な「トリガーポイント」を一つ以上持っており.このポイントをケアしないと.触っただけで全身に痛みが広がることがあります。 トリガーポイント」の場所や大きさは人によって異なり.点状やヒゲのような小さなものでも.主に唇.鼻.頬.口角.舌.目などに存在します。 4.刺激の強い食べ物を食べない：冷たすぎたり.熱すぎたり.刺激の強い食べ物も三叉神経痛の引き金になることがあります。 タバコのニコチンは血管を収縮させ.強いお茶を飲むと神経が興奮し小動脈がけいれんすることがあります。 ドライチーズや生魚.漬物にはチロシンが多く含まれ.ハムには亜硝酸塩が含まれ.脳血管を拡張させ神経を刺激して痛みを伴う発作を引き起こす可能性があります。 さらに.魚介類.卵.牛乳.チョコレート.ビール.コーヒー.オレンジ.トマトなども.頭蓋血管拡張の機能不全につながる可能性があります。 5.正常な栄養摂取の確保：「トリガーポイント」が口角にあるため.話すこと.食べること.飲むことが怖くなり.体に必要な栄養が不足して痛みを感じる患者さんが多くいらっしゃいます。 これがイライラと相まって.症状を悪化させる可能性が高い。 神経は糖を燃やす組織.糖を消費する組織であり.ビタミンB1が不足すると乳酸が蓄積して脳に侵入し.中枢神経を毒し.脳組織の酸素消費能力を弱めて一時的に痙攣を起こすことがあります。