私たちの医学哲学の宝庫である『黄帝内経』には.男女のライフサイクルが明確に記されている。 つまり.一般的に女性は14歳前後で初潮を迎え.49歳前後で無月経となる。 言い換えれば.女性は50歳で出産と育児という重い仕事を終え.自分のために生きる新たな旅に出る。 この移行期に.スムーズに移行できる女性もいれば.いつまでも「去りがたい」.あるいは「終わらない」”旧友”（月経）を持つ女性もいる。 「医学用語では.機能性更年期出血と呼ばれています。 卵巣機能が徐々に低下するため.更年期の女性は成熟した卵胞を作り排卵することができなくなり.不規則な膣からの出血で起こる正常な女性ホルモンの周期的変化が失われます。 ここで我々が注意を払う必要があることです：女性の友人は.閉経（45〜55歳）月経障害.更年期出血である不正出血で発生する可能性がありますが.更年期の異常な出血で.月経障害が更年期出血に属していることを言うために逆転することはできません。 出血の原因となる器質的病変.特に子宮内膜癌に注意する必要がある。 少し前に.中国国外で働いている私の同郷の女性が.同じような出血状況について私に相談するために電話をかけてきた。 彼女の出血は多量で長期間続き.ひどい貧血を起こしていた。 彼女は半年前に勤務先で掻爬手術を受けたが.病理結果は癌を示唆するものではなかった。彼女は乱れた月経を考えていたが.その具体的内容は不吉なものだった。 彼女は自分が月経障害（更年期の出血）だと考えており.私がWeChatで問題を一挙に解決する万能薬を教えてくれることを望んでいる。 私は彼女に「そんな能力はない」と断言し.すぐに入院して輸血と擦り傷の診断.それに対症療法的な抗炎症治療を受けるよう勧めた。 私は.この田舎の老人が早期（子宮内膜がん1b期）であったこと.グレード1であったことを幸運に思った。 術後にTCレジメンによる化学療法を4コース行うことを提案しました。 この親愛なる人を読んで.あなたはこう尋ねるかもしれない：子宮内膜癌と更年期出血はどの程度離れているのだろうか？ 機能性更年期出血のある女性は.不規則な子宮出血.月経周期の乱れ.さまざまな長さの月経.多い月経と少ない月経.時には何ヶ月も月経血に浸るような月経.貧血などを認めます。 閉経期に異常な出血.すなわち月経周期の乱れ.月経の長引き.月経量の多さ.特に超音波検査で子宮内膜の肥厚が高リスク群に属することが示唆される場合。 あるいは子宮内膜が4～5mm以上の閉経後出血も高リスク群である。 病理検査のみがすべての癌診断のゴールドスタンダードであるため.高リスク群に対しては診断的掻爬と病理検査が必要である。 器質的病変.特に子宮内膜癌が除外されて初めて.機能性更年期出血（更年期排卵障害出血とも呼ばれる）が薬物調節の対象となり得ます。 従って.更年期の出血は混乱した月経であり.出血を止めるために月経調節が必要であることを当然のことと思わないでください。 女性は花であり.バラである！